女性，48岁，因高钾血症多次发生严重心律失常，查血钾6.0mmol/L，血氯110mmol/L，CO2CP16mmol/L，尿pH5.5，纠正酸中毒后测尿碳酸氢钠排泄分数为3%，内生肌酐清除率为45ml/min。最可能的诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1单侧肾动脉狭窄致慢性肾衰高血压呈高肾素患者，降压治疗不宜应用（    ）

  A.钙通道阻滞剂

  B.α受体阻滞剂

  C.β受体阻滞剂

  D.利尿剂

  E.血管扩张剂

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• 2双侧肾动脉狭窄致慢性肾衰(早期）高血压患者，禁止使用的降压药为（    ）

  A.ACE抑制剂

  B.钙通道阻滞剂

  C.α受体阻滞剂

  D.β受体阻滞剂

  E.血管扩张剂

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• 3近端肾小管酸中毒主要的诊断标准是（    ）

  A.尿中HCO3-增多，尿pH＜5.5，高氯低钾血症

  B.尿中NH4+减少，尿pH＞6.0，高氯低钾血症

  C.高血氯性代谢性酸中毒伴高钾血症

  D.尿中NH4+减少，HCO3-增多

  E.肾性糖尿、氨基酸尿和低钾血症

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• 4下述符合IV型肾小管酸中毒的是（    ）

  A.高氯性代谢性酸中毒

  B.尿pH值5.3

  C.低钙血症及低钠血症

  D.老年患者，有慢性肾功能不全，血肌酐值为421μmol/L

  E.血钾5.9mmol/L

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• 5诊断肾小管酸中毒必须具备（    ）

  A.血pH＜7.35

  B.血CO2结合力下降

  C.血氧饱和度＜65%

  D.尿比重下降固定

  E.尿pH7

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• 6—个无症状的18岁大学新生，男，在体格检査中发现血压148/90mmHg，眼底检查正常，尿蛋白++，以下哪一种情况最可能存在（    ）

  A.肾血管性高血压

  B.原发性高血压

  C.肾实质性高血压

  D.体位性蛋白尿

  E.白大衣高血压

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