男性，36岁，入院前半月发热、咽痛，热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少-最需题库

试卷相关题目

148岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰行血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。若要早确诊，首选的检査方法是（）
A.骨活检
B.1,25(OH)2D3测定
C.X线骨相
D.血清钙磷测定
E.肾活检
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2男性,63岁，因确诊为尿毒症，行每周三次规律血液透析9年，近半年始出现双手麻木、疼痛、运动障碍最可能的诊断是（）
A.颈椎病
B.透析相关性淀粉样变性
C.臂丛神经损伤
D.脊髓侧索硬化症
E.末梢神经炎
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3患者，男性，35岁，头痛、头晕半年，1周来症状加重伴视物不清，伴恶心、呕吐、纳差，血压190/105mmHg，血红蛋白69g/L，尿蛋白（++)，尿沉渣检查RBC3～5/HP，血肌酐806μmol/L，尿素氮33mmol/L，Ccr9ml/min，CO2CP14mmol/L，B超双肾大小，左肾9.1cm×4.8cm×14.0cm，左肾8.9cm×4.5cm×3.8cm。其诊断可能为（）
A.高血压肾损害
B.肾小动脉硬化
C.慢性肾功能衰竭
D.高血压脑病
E.急性肾功能衰竭
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4男性，45岁，患慢性肾炎尿毒症半年，近日有手足搐搦来院。查血Cr900μmol/L，血Ca2+1.75mmol/L，血磷3.0mmol/L。下列哪项处理是错误的（）
A.使用磷结合剂
B.补充钙盐
C.使用活性维生素D3
D.限制磷摄入
E.以上都不是
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5男性，35岁，因慢性肾炎史10余年，贫血2年伴浮肿来院检査，体检：血压20/13kPa(150/105mmHg)，浮肿轻度，尿蛋白(＋＋)，血红蛋白80g/L，Cr220μmol/L。此时的饮食疗法中哪项是不妥的（）
A.低蛋白饮食（＜0.6g/kg)
B.富含必需氨基酸饮食
C.足够热卡［＞30kcal/(kg•d)］
D.低磷饮食（＜600mg/d)
E.以上都不是
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6男性，35岁，因高血压、视力障碍、恶心、呕吐来院就诊，体检：血压28/16kPa(210/120mmHg)，心界向左下扩大，血红蛋白65g/L，尿蛋白（+++)、红细胞5～10个/HP，Cr760μmol/L，B超双肾缩小，眼底有出血渗出，否认既往肾病史。此时考虑最可能的诊断是（）
A.慢性肾炎高血压型
B.慢性肾功能不全氮质血症期
C.慢性肾功能不全尿毒症期
D.恶性高血压
E.急进性高血压
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7男，27岁，入院前1天突然出现全身抽搐1次，时间约2分钟，继之患者出现昏迷，血压180/108mmHg，心率62次/分，心前区可闻及心包摩擦音，Babinski征阴性，血红蛋白52g/L，血小板60×109/L，白细胞3.2×109/L，尿蛋白++，血钾6.5mmol/L，血钠132mmol/L，血钙1.3mmol/L，血磷3.4mmol/L，二氧化碳结合力9mmol/L，ECG:二度I型房室传导阻滞。根据上述临床表现，下列哪种诊断可能（）
A.高血压脑病
B.低钙血症抽搐
C.脑卒中
D.尿毒症脑病
E.Adams-Stokes综合征
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8患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/(min·1.73m2)。该病人慢性肾脏病的分期是（）
A.CKD1期
B.CKD2期
C.CKD3期
D.CKD4期
E.CKD5期
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9患者男，45岁，既往慢性肾炎10年，高血压5年，近2年血肌酐逐渐升高，目前GFR50ml/(min·1.73m2)。如果该病人Hb85g/L，下面哪些说法是正确的？（）
A.应该给予EPO治疗，每周6000～9000U/kg，分次皮下或静脉注射
B.贫血治疗的目标值是Hb11～12g/dl，HCT33%～35%
C.注意补充叶酸和铁剂，应使TSAT≥20%，SF≥100ng/dl
D.该病人贫血最主要的原因是肾脏促红细胞生成素分泌不足
E.红细胞生存时间缩短、各种原因的失血和继发性甲旁亢也是导致贫血的原因
F.Hb和HCT越高病人生存质量越好
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10某女，35岁，因“查体发现镜下血尿1天”来诊，无尿频、尿急、尿痛，无腰痛及发热。查体:BP150/80mmHg，心肺（-)，尿常规红细胞25个/HP，白细胞4～5个/HP，尿蛋白（+)。如果相差显微镜尿红细胞形态检查变形红细胞为75%，24小时尿蛋白定量1.8g，肾脏超声未见异常，考虑哪种疾病可能性最大（）
A.慢性肾盂肾炎
B.急性肾小球肾炎
C.慢性肾小球疾病
D.慢性间质性疾病
E.高血压肾损害
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