男性，35岁。蛋白尿2年，伴光镜下血尿、轻度血压增高、低补体血症，肾活检见系膜增生并渗入到毛细血管内皮下，呈双轨征象。最可能诊断是：（    ）

试卷相关题目

• 1女性，42岁，发热头痛1周，BP200/130mmHg，手指皮肤厚、硬，面部皮肤皱纹消失，尿蛋白(+++)，尿沉渣RBC满视野/HP，BUN9.0mmol/L，Scr300μmol/L，眼底有渗出与出血，诊断为（    ）

  A.双下肢紫癜

  B.蝶形红斑

  C.血肌酐350μmol/L

  D.肾小球系膜免疫球蛋白A沉积

  E.面具脸

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• 2IgA肾病肾脏病理免疫荧光可见（    ）

  A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

  B.C3呈飘带样沿毛细血管袢沉积

  C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积

  D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管袢沉积

  E.各种免疫球蛋白都阳性呈“满堂亮”现象

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• 3急性肾小球肾炎（    ）

  A.高血压、水肿、血尿

  B.发作性肉眼血尿，无水肿与高血压

  C.水肿、蛋白尿、低蛋白血症、高血脂

  D.血尿、蛋白尿、高血压、肾功能减退

  E.血尿、贫血、肾功能衰竭

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• 4急性肾盂肾炎适用（    ）

  A.环磷酰胺

  B.肝素

  C.糖皮质激素

  D.抗生素

  E.双嘧达莫

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• 5肾病综合征（    ）

  A.易形成肾静脉血栓

  B.肉眼血尿

  C.无明显临床表现

  D.全身多脏器受累

  E.尿中可见大量白细胞管型

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• 6与急性肾小球肾炎有关的临床表现（    ）

  A.患者上呼吸道感染两天后出现镜下血尿

  B.患者上呼吸道感染一周后出现镜下血尿

  C.患者持续镜下血尿，并有阳性家族史

  D.患者出现镜下血尿，并伴有关节疼痛和皮肤瘀点

  E.以上都不对

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• 7急性肾盂肾炎（    ）

  A.尿急、尿频、尿痛的症状

  B.尿沉渣镜检有白细胞管型

  C.糖尿病患者病程已有十多年，突发寒战，继之高烧，伴尿急、尿痛

  D.清洁中段尿培养阳性、菌落计数每毫升大于10万

  E.静脉肾盂造影显示有肾盏狭窄变形

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• 8克雷伯杆菌引起的尿路感染，有临床诊断意义的最低菌落计数为（    ）

  A.清洁中段尿培养，菌落计数为＜1000/ml

  B.清洁中段尿培养，菌落计数为1000/ml

  C.清洁中段尿培养，菌落计数为1万/ml

  D.清洁中段尿培养，菌落计数为5万/ml

  E.清洁中段尿培养，菌落计数为10万/ml

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• 9区别泌尿系感染是复发还是重新感染采取（    ）

  A.尿沉渣涂片找细菌

  B.尿培养及菌落计数

  C.尿原浆菌株培养

  D.尿中细菌血清型

  E.尿中细菌表面有无抗体包裹

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• 10肾病综合征（    ）

  A.易形成肾静脉血栓

  B.肉眼血尿

  C.无明显临床表现

  D.全身多脏器受累

  E.尿中可见大量白细胞管型

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