男性患者，52岁，发热、咳嗽半年余，蛋白尿、镜下血尿2个月，消瘦、乏力，辅助检査示贫血、红细胞沉降率快，CRP(+)，血清ANCA(+)（    ）

试卷相关题目

• 1中年男性，肥胖体型，反复夜间关节炎发作伴血尿、蛋白尿，诊断首先考虑（    ）

  A.多发性骨髓瘤肾病

  B.痛风肾病

  C.狼疮肾炎

  D.梗阻性肾病

  E.糖尿病肾病

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• 2老年患者，肾衰竭并高钙血症，诊断首先考虑（    ）

  A.多发性骨髓瘤肾病

  B.痛风肾病

  C.狼疮肾炎

  D.梗阻性肾病

  E.糖尿病肾病

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• 3青年男性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑（    ）

  A.狼疮肾炎

  B.糖尿病肾病

  C.肾淀粉样变性

  D.痛风肾病

  E.原发性肾小球疾病

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• 4青年女性，蛋白尿患者，诊断应首先考虑（    ）

  A.狼疮肾炎

  B.糖尿病肾病

  C.肾淀粉样变性

  D.痛风肾病

  E.原发性肾小球疾病

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• 5糖尿病肾病，肾脏病理免疫荧光可见（    ）

  A.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

  B.C3呈飘带样沿毛细血管袢沉积

  C.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管袢沉积

  D.IgG和C3呈颗粒样在毛细血管袢沉积

  E.各种免疫球蛋白都阳性呈现“满堂亮”现象

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• 6男性患者，28岁，发热、咳嗽20余天，轻微咯血，尿少（    ）

  A.骨髓瘤肾病

  B.淀粉样变性

  C.原发性小血管炎肾损害

  D.Goodpasture综合征

  E.狼疮性肾炎

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• 7ANCA(抗中性粒细胞胞浆抗体）阳性小血管炎，肾活检为新月体性肾炎，应首先采用（    ）

  A.甲基强的松龙冲击疗法

  B.口服激素

  C.细胞毒药物

  D.血浆置换

  E.支持疗法

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• 8ANCA阳性小血管炎，临床出现大咯血，可首先采用（    ）

  A.甲基强的松龙冲击疗法

  B.口服激素

  C.细胞毒药物

  D.血浆置换

  E.支持疗法

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• 9男性，61岁，乏力2个月，咳嗽、咯血半个月，恶心1周，化验尿:Pro(++)，RBC5～8个/HP，Hb9.5g/dl，血肌酐380μmol/L，C-ANCA(+)，胸片示双中肺多发，大小不一呈棉花团状的致密阴影，肾穿刺:节段坏死性肾炎，70%肾小球细胞新月体形成（    ）

  A.Goodpasture综合征

  B.韦格纳肉芽肿

  C.结节性多动脉炎

  D.过敏性肉芽肿性血管炎

  E.狼疮性肾炎

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• 10男性，24岁，间断肉眼血尿1个月，尿少浮肿半月，咯血2天，化验:尿Pro(+)（    ）

  A.Goodpasture综合征

  B.韦格纳肉芽肿

  C.结节性多动脉炎

  D.过敏性肉芽肿性血管炎

  E.狼疮性肾炎

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