患者男性，32岁，平素体健。因反复咯血1周，进行性少尿4天入院，血压165/105mmHg。尿常规：尿蛋白（+++)，尿红细胞（++++)，入院后病情继续恶化，血压升高加重，血肌酐378μmol/L，考虑诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1患者女性，17岁，上呼吸道感染2周后出现颜面下肢水肿，血压150/95mmHg，24小时尿蛋白定量1.5g，尿红细胞35个/HP，血红蛋白112g/L，血补体C3下降，血肌酐116μmol/L，最可能的诊断是（    ）

  A.急进性肾炎

  B.高血压肾损害

  C.慢性肾炎急性发作

  D.急性肾炎

  E.肾病综合征

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• 2隐匿性肾炎的特点是（    ）

  A.血清IgA一定升高

  B.临床上无诱因的突发血尿

  C.无症状的血尿和(或)蛋白尿，无高血压及肾功能减退

  D.不会发展为尿毒症

  E.常有血清补体下降

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• 3隐匿性肾小球疾病是指（    ）

  A.起病隐匿，常伴高血压

  B.无症状的血尿和(或)蛋白尿，无水肿、高血压及肾功能损害

  C.不发展为慢性肾功能不全

  D.起病虽隐匿，但早期出现肾功能损害

  E.起病隐匿，尿蛋白在2.0g/d左右

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• 4慢性肾炎的治疗措施不包括（    ）

  A.适量的饮食蛋白摄入

  B.积极控制血压

  C.应用雌激素

  D.避免肾损伤因素

  E.应用抗血小板凝聚药

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• 5慢性肾炎与急性肾炎之间的关系，以下描述正确的是（    ）

  A.慢性肾炎都是由急性肾炎迁延不愈而来

  B.急性肾炎最终会转为慢性肾炎

  C.急性肾炎病史达3个月以上就进入慢性肾炎

  D.急性肾炎是慢性肾炎病程中的早期阶段

  E.仅少数慢性肾炎是由急性肾炎发展而来

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• 6患者男性，18岁。1周来尿少色红，伴眼睑和双下肢水肿，血压150/90mmHg，尿蛋白（++)，RBC10〜20个/HP，WBC5〜10个/HP，血红蛋白136g/L，肌酐 95μmol/L。追问病史，3周前有咽痛发热史。该患者最可能的诊断为（    ）

  A.急性肾炎

  B.急进性肾炎

  C.急性肾盂肾炎

  D.肾病综合征

  E.慢性肾炎急性发作

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• 7A 39-year-old male presents with a long-standing history of hypertension. Investigations show a urea of 9.2mmol/L and a Creatinine of 142μmol/L. Which one of the following would suggest a diagnosis of acute glomerulonephritis（    ）

  A.24 hour urinary protein excretion of 3.1g

  B.Unilaterally smaller kidney

  C.RBC casts in urinary sediment

  D.Dyslipidaemia

  E.Shrunken glomeruli on renal biopsy

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• 8A 60-year-old previously healthy man has been feeling tired for the past 15 days. He goes to his physician when he passes dark-colored urine. On physical examination his blood pressure is 155/90mmHg. Laboratory studies show his serum creatinine is 390μmol/L, P-ANCA 1 ： 160( + ). A urinalysis reveals pH 6,specific gravity 1.011,4+ blood,2+ pro­tein, no glucose,and no ketones. Which of the following pathologic findings on renal biopsy is most likely to be present in this man（    ）

  A.大于50% glomerular crescents

  B.Widened proximal tubules

  C.Lymphocytes infiltration

  D.Severe interstitial fibrosis

  E.IgA deposited in glomerular capillaries

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• 9患者女性，29岁，间歇性颜面及下肢水肿4年。查体：血压150/95mmHg，Hb90g/L，尿蛋白（++)，RBC 15〜20个/HP，BUN 8.7mmol/L，Cr148μmol/L。可能的诊断是（    ）

  A.隐匿性肾炎

  B.肾病综合征

  C.急性肾炎

  D.慢性肾炎

  E.高血压肾损害

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• 10患者男性，13岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿伴肉眼血尿，血压150/95mmHg，内生肌酐清除率下降，拟诊急性肾炎。实验室检查：血红蛋白95g/L，患者贫血的原因可能是（    ）

  A.水钠潴留，血液稀释

  B.骨髓抑制

  C.红细胞破坏增多

  D.失血

  E.促红细胞生成素生成减少

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