案例：男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来中上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm*3.0cm龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。本例最可能诊断为（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，46岁。确诊胃癌后行手术治疗，见胃窦部1.2cm×l.2cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。如病变未累及淋巴结，其5年生存率约为（    ）

  A.95%以上

  B.0.7

  C.0.6

  D.0.5

  E.0.2

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• 2案例：男性，46岁。确诊胃癌后行手术治疗，见胃窦部1.2cm×l.2cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。本病术后5年生存率约为（    ）

  A.95%以上

  B.0.7

  C.0.6

  D.0.5

  E.0.2

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• 3案例：男性，46岁。确诊胃癌后行手术治疗，见胃窦部1.2cm×l.2cm腔内肿块，胃周淋巴结肿大。病理示癌侵及黏膜层及黏膜下层，淋巴结已有转移。本例属下列哪一种胃癌（    ）

  A.早期胃癌

  B.中晚期胃癌

  C.晚期胃癌

  D.小胃癌

  E.微小胃癌

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• 4案例：男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm*2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。本病最恰当的处理方法是（    ）

  A.按胃溃疡治疗1个月再胃镜复查

  B.抗溃疡加抗真菌治疗

  C.按胃癌进行化学治疗

  D.手术切除病变

  E.手术切除病变加化学治疗

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• 5案例：男性，53岁。因上腹部隐痛1个月余就诊。查粪隐血（+)，行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm*2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是（    ）

  A.胃液分析

  B.胃镜加活检

  C.X线胃肠钡餐造影

  D.癌胚抗原检测

  E.胃脱落细胞检查

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• 6案例：男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来中上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm*3.0cm龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。为了明确诊断，首先应作下列哪项检查（    ）

  A.胃镜加病变组织活检

  B.随访大便隐血

  C.B超

  D.CT

  E.胃液分析

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• 7案例：男性，48岁，中上腹间歇性疼痛5年，近3个月来中上腹痛加剧，伴有恶心与食欲减退就诊。X线钡餐检查胃窦部可见2.5cm*3.0cm龛影，边缘不规则。大便隐血试验3次阳性。诊断明确后最主要的处理为（    ）

  A.口服雷尼替丁

  B.门服奥美拉唑

  C.胶体铋加抗菌治疗

  D.服药后3个月随访胃镜检查

  E.手术治疗

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• 8案例：男性，45岁。原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。为明确诊断，下列哪项检查最有价值（    ）

  A.大便隐血试验

  B.X线胃肠钡餐检查

  C.胃液分析

  D.胃镜检查

  E.剖腹探查

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• 9案例：男性，45岁。原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。患者大便隐血多次为（+)，胃液分析胃酸降低，经胃镜取病变组织作病理检查见胃溃疡边缘重度异形细胞增生，应采取下列哪项治疗措施最好（    ）

  A.服用奥美拉唑

  B.对症处理，1个月后胃镜复查

  C.服用胃黏膜保护剂

  D.中药治疗

  E.手术治疗

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• 10案例：男性，45岁。原有胃溃疡病15年，近2个月腹痛节律性消失，服用胃舒平疗效不佳。[假设信息]若患者病变组织病理系中度不典型增生，下列哪种治疗措施最佳（    ）

  A.手术治疗

  B.服用H2受体拮抗剂

  C.给予质子泵抑制剂

  D.胃黏膜保护剂

  E.按胃溃疡治疗，4周后胃镜复查

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