风心病患者，3周来低热，下列哪项体征有助于活动风湿的诊断（    ）

试卷相关题目

• 1风湿性心脏病主动脉瓣狭窄时，以下哪项是不正确的（    ）

  A.主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

  B.主动脉瓣区第二心音减弱

  C.脉压小，脉搏细弱

  D.左心室明显扩张

  E.可出现第四心音

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• 2二尖瓣狭窄患者最常见的早期症状为（    ）

  A.阵发性夜间呼吸困难

  B.端坐呼吸

  C.咯血

  D.劳力性呼吸困难

  E.声音嘶哑

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• 3导致急性主动脉瓣关闭不全的病因中，最常见的是（    ）

  A.感染性心内膜炎

  B.风湿性心脏病

  C.梅毒性主动脉炎

  D.二叶主动脉瓣畸形

  E.主动脉黏液样变

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• 4关于二尖瓣狭窄的病理生理正确的是（    ）

  A.由于肺动脉压升高，从而使左房压升高

  B.由于左房平均压升高，从而使肺静脉压及肺毛细血管压力升高

  C.右心衰竭使肺毛细血管淤血加重

  D.肺小动脉收缩产生的肺动脉高压，吸氧后可升高

  E.右心受累与左房压无关

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• 5大咯血易发生于（    ）

  A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄伴关闭不全

  B.风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全

  C.风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄

  D.风湿性心脏病，三尖瓣重度狭窄

  E.风湿性心脏病，三尖瓣狭窄伴关闭不全

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• 6下列哪项可作为确诊主动脉瓣关闭不全的依据（    ）

  A.苍白面容

  B.心尖向左下移位呈抬举样搏动

  C.心尖区低调舒张期杂音

  D.周围血管征

  E.彩色多普勒主动脉瓣心室侧探及舒张期射流

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• 7心尖区出现Austin-Flint杂音提示有（    ）

  A.主动脉瓣关闭不全

  B.肺动脉瓣关闭不全

  C.二尖瓣关闭不全

  D.主动脉瓣狭窄

  E.二尖瓣狭窄

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• 8患者女性，66岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全、主动脉瓣关闭不全病史30年，劳力时胸痛。可试用下列哪一药物（    ）

  A.血管扩张剂

  B.洋地黄类药物

  C.钙离子拮抗剂

  D.硝酸酯类制剂

  E.利尿剂

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• 9男性，17岁。发热3天伴双膝关节痛及局部红肿入院。体检：贫血貌，血红蛋白90g/L，心率120次/min，律齐，心尖部有舒张期隆隆样杂音Ⅱ级。治疗后半年复查，心脏杂音消失。可能的诊断是（    ）

  A.风湿性心脏病，二尖瓣狭窄

  B.贫血性心脏病

  C.左房黏液瘤

  D.风湿性二尖瓣炎

  E.Austin-Flint杂音

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• 10男性，45岁。患风心病，二尖瓣病变伴心房颤动，希望进行电复律治疗，前来门诊咨询。应告诉病人电复律最合适的对象是（    ）

  A.房颤1年以内，伴巨大左心房

  B.房颤半年，左房直径50mm，有附壁血栓

  C.房颤2年，无附壁血栓

  D.房颤1年以内，左房直径50mm，无附壁血栓

  E.房颤10天，左房直径50mm，无附壁血栓

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