室性心动过速有严重血流动力学障碍，首选（    ）

试卷相关题目

• 1完全性右束支传导阻滞时V1导联QRS波型为（    ）

  A.ORS波型为R型

  B.ORS波型为rSR型

  C.QRS波型为rS型

  D.QRS波型为QS型

  E.QRS波型为qR型

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• 2男性，24岁。原有“A”型预激综合征伴阵发性房颤8年。最近房颤经常发作，于2天内自服地高辛总量达2mg，因房颤仍发作来院急诊。心电图示预激综合征伴心房颤动，心室率220次/min。适宜选用哪项治疗（    ）

  A.苯妥英钠静脉滴注

  B.β受体阻滞剂

  C.心脏电复律

  D.硝苯地平

  E.心律平静脉注射

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• 3突发突止，常无器质性心脏病的是（    ）

  A.心房扑动

  B.心房颤动

  C.阵发性室性心动过速

  D.阵发性室上性心动过速

  E.窦性心动过速

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• 4美西律是（    ）

  A.抑制钠内流

  B.抑制钙内流

  C.促进钾内流

  D.兴奋迷走神经

  E.延长动作电位时间

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• 5女性，30岁。原有风心重度二尖瓣狭窄，因与人争执，突发气急，咳嗽，咯粉红色泡沫痰，大汗淋漓入院急诊。体检：心率120次/min，律齐。心尖部舒张期杂音。两肺满布哮鸣音和湿性啰音。发生心力衰竭时属于哪项机制（    ）

  A.右心室容量负荷过重

  B.心脏舒张受限

  C.左心室容量负荷过重

  D.右心室压力负荷过重

  E.机械性静脉淤血状态

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• 6以等电位线为轴，QRS-T波群的主峰方向连续自上而下，又自下而上的扭转（    ）

  A.心室颤动

  B.心室扑动

  C.心房扑动

  D.心房颤动

  E.尖端扭转型室速

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• 7女性，32岁。因发作性心悸2年，近半年来每次心悸发作后有黑矇现象而入院，无晕厥史。入院后动态心电图结论为：频发阵发性房颤，频率160次/min。发作终止后窦房恢复时间为3秒。窦律时心率48次/min。诊断为病态窦房结综合征、慢-快综合征。此时若治疗房颤，应联合应用上述哪项治疗（    ）

  A.药物治疗

  B.安置永久性心房起搏器

  C.心脏电复律

  D.安置永久性房室顺序双腔心脏起搏器

  E.安置永久性心室起搏器

  F.安置抗心动过速起搏器

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• 8男性，46岁。因脉管炎拟入院作手术治疗。手术前体检发现心率缓慢且不规则，24小时心电图监测显示频发窦房阻滞及窦性静止，P-P间期大多为2.2～2.6秒，偶见长达6秒。采用上述哪项治疗最合理：（    ）

  A.药物治疗

  B.安置永久性心房起搏器

  C.心脏电复律

  D.安置永久性房室顺序双腔心脏起搏器

  E.安置永久性心室起搏器

  F.安置抗心动过速起搏器

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• 9男性，16岁。因心悸来急诊，心电图示预激综合征伴室上性心动过速，QRS宽0.13秒，心率160次/min。最佳的治疗选择是：（    ）

  A.普罗帕酮（心律平）

  B.普萘洛尔（心得安）

  C.地高辛

  D.异丙肾上腺素

  E.毛花苷C（西地兰）

  F.维拉帕米

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• 10对于室速病人首选治疗措施是（    ）

  A.观察瞳孔是否散大

  B.触摸大动脉搏动

  C.人工呼吸，胸按压

  D.同步直流电除颤

  E.非同步直流电除颤

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