患者女性，40岁，风心病二尖瓣狭窄并关闭不全，发热5周，间断口服抗生素治疗，镜下血尿1周，结膜下可见数个出血点，疑诊亚急性细菌性心内膜炎，最可能的致病菌是（    ）

试卷相关题目

• 1引起亚急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（    ）

  A.金黄色葡萄球菌

  B.草绿色链球菌

  C.柯萨奇病毒

  D.肝炎病毒

  E.霉菌

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• 2引起急性感染性心内膜炎最常见的微生物是（    ）

  A.金黄色葡萄球菌

  B.草绿色链球菌

  C.柯萨奇病毒

  D.肝炎病毒

  E.霉菌

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• 3引起病毒性心肌炎最常见的微生物是（    ）

  A.金黄色葡萄球菌

  B.草绿色链球菌

  C.柯萨奇病毒

  D.肝炎病毒

  E.霉菌

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• 4以下病例最可能的诊断是：男性，20岁。因气急心悸6年，近1年来活动后有发绀来诊。体检：下肢有发绀，上肢不明显，心界扩大，胸骨左缘第二肋间可闻及收缩期吹风样杂音Ⅱ级，P2亢进有分裂，并可闻及Graham-Steel杂音（    ）

  A.室缺伴主动脉瓣脱垂

  B.动脉导管未闭

  C.主动脉瓣双病变

  D.肥厚型梗阻性心肌病

  E.二尖瓣脱垂

  F.主动脉窦瘤破裂

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• 5以下病例最可能的诊断是：男性，40岁。胸闷心悸1年来门诊，体检：胸骨左缘第3肋间闻及收缩期杂音Ⅲ级，下蹲时明显减轻。含硝酸甘油片时杂音减轻（    ）

  A.室缺伴主动脉瓣脱垂

  B.动脉导管未闭

  C.主动脉瓣双病变

  D.肥厚型梗阻性心肌病

  E.二尖瓣脱垂

  F.主动脉窦瘤破裂

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• 6患者男性，38岁，风心病二尖瓣置换术后2周，发热10天，疑诊人工瓣膜心内膜炎，最可能的致病菌是（    ）

  A.金黄色葡萄球菌

  B.草绿色链球菌

  C.肠球菌

  D.真菌

  E.衣原体

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• 7患者男性，28岁，为静脉药瘾者，发热3周，超声心动图示二尖瓣、三尖瓣赘生物，诊断感染性心内膜炎，最可能的致病菌是（    ）

  A.金黄色葡萄球菌

  B.草绿色链球菌

  C.肠球菌

  D.真菌

  E.衣原体

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• 8下列病例最可能的诊断是：患者38岁，因经常胸闷心悸2年，近半年来活动后时有胸痛，含硝酸甘油时有效时而无效。心电图示左室高电压，V4-V6 S-T段压低，伴有深尖倒置的T波。心脏听诊心尖部收缩期杂音Ⅱ级，可闻及第3心音（    ）

  A.右室心肌病

  B.限制型心肌病

  C.心尖肥厚型心肌病

  D.扩张型心肌病

  E.缺血型心肌病

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• 9下列病例最可能的诊断是：男性，23岁。半年来发作性晕厥约4次来诊。心电图为不全性右束支传导阻滞，V1～V4 T波倒置。心脏体征阴性。一次晕厥发作时心电图呈左束支传导阻滞型室性心动过速。心室晚电位阳性（    ）

  A.右室心肌病

  B.限制型心肌病

  C.心尖肥厚型心肌病

  D.扩张型心肌病

  E.缺血型心肌病

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• 10下列病例最可能的诊断是：男性，70岁。10年前曾有心绞痛和前间隔心肌梗死史。近5年来未再有心绞痛发作，但经常活动后气急，近2年来时有夜间阵发性呼吸困难发作，2周来因症状加重伴下肢浮肿入院。入院体检：半卧位，颈静脉怒张，心界向两侧扩大，心尖部第一心音减弱，可闻及收缩期吹风样杂音Ⅲ级，向左腋下传导，并有第三、第四心音。两肺有散在湿性啰音。肝肋下两指，肝颈回流征阳性，下肢有轻度凹陷性浮肿（    ）

  A.右室心肌病

  B.限制型心肌病

  C.心尖肥厚型心肌病

  D.扩张型心肌病

  E.缺血型心肌病

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