案例：男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。禁用的药物是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。首选的血管扩张药是（    ）

  A.哌唑嗪

  B.硝酸甘油

  C.开博通

  D.心痛定

  E.硝普钠

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• 2案例：男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。注意冠心病的1、2级预防还应（    ）

  A.加服硝酸酯类药

  B.加服贝特类药

  C.只服抗血小板药

  D.加服促纤溶药

  E.服用抗血小板及他汀类药

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• 3案例：男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。选药中应考虑（    ）

  A.利尿剂+CCB

  B.ACEI+CCB+β—block

  C.α—block+β—block

  D.ACEI+α—block

  E.ACEI+β—bolck

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• 4案例：男，62岁，高血压病10年，160～179/90～100mmHg，5年前行冠脉旁路移植术。目前诊断（    ）

  A.高血压病3级极高危

  B.高血压病2级高危

  C.高血压病2级极高危

  D.高血压病3级高危

  E.高血压病3级中危

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• 5案例：患者男，8岁，因胸闷、心悸1周入院。既往体健。查体：BP120/70mmHg，心率75次/分，体瘦，口唇微紫，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，心率75次/分，律齐，胸骨左缘3肋间可闻及Ⅲ/6级收缩期杂音。辅助检查结果：胸片示肺动脉段突出，血常规示WBC10.5×109/L，心脏彩超示室间隔肌部缺损5mm，左向右分流。心电图示窦性心律。根据以上结果，该患者下一步治疗为（    ）

  A.无需治疗

  B.药物保守治疗

  C.介入封堵手术治疗

  D.吸氧

  E.先观察一段时间，待病人长大成人后再考虑治疗

  F.密切监测，若出现右向左分流后再治疗

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• 6案例：男性，67岁，患高血压心脏病5年，因情绪激动，血压突然增高，达200/120mmHg（26.7/16kPa），继而发生急性左心衰竭来诊。导致急性左心衰竭的原因为（    ）

  A.感染

  B.过劳

  C.血压骤升

  D.心律失常

  E.电解质紊乱

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• 7案例：女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190～196/110mmHg（25.3/14.7kPa），眼底Ⅲ级。该患者诊断（    ）

  A.3级高血压，高危

  B.2级高血压，高危

  C.3级高血压，极高危

  D.2级高血压，中危

  E.2级高血压，极高危

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• 8案例：女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190～196/110mmHg（25.3/14.7kPa），眼底Ⅲ级。恰当的降压药治疗方法是（    ）

  A.小剂量持续用药

  B.迅速有力静脉给降压药，待血压下降后停药

  C.监测血压及危险因素3～6个月

  D.改善生活方式并降压药物治疗

  E.改善生活方式，积极治疗眼底病变

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• 9案例：女性，62岁，高血压病史4年，有家族史，多次测血压190～196/110mmHg（25.3/14.7kPa），眼底Ⅲ级。患者出现左室肥厚，较理想的用药是（    ）

  A.β受体阻滞剂

  B.ACE抑制剂

  C.α+β受体阻滞剂

  D.利尿剂

  E.α受体阻滞剂

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• 10案例：患者男性，63岁，高血压史10年，间断用药治疗。查体：血压150/90mmHg（20/12kPa），心率52次/min，心电图示Ⅰ度AVB。该患者的诊疗应注意以下几项，但除外（    ）

  A.降压目标应为＜140/90mmHg

  B.老年人降压目标应为＜130/85mmHg

  C.血压控制满意后逐渐减量，但仍需长期用药

  D.必要时可用2种或2种以上降压药

  E.改善生活方式是药物治疗的基础

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