男性，18岁。全腹痛2天，解黑便1次，次曰双下肢伸面出现密集针尖大小出血点，略高出皮面，轻度瘙痒感。化验：Hb 130g/L，WBC9 .8×109/L，PLT 108×109/L，1周后尿液检查：蛋白尿（++)，尿RBC5~10/HP。最可能诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1下述哪项是过敏性紫癜的诊断依据（    ）

  A.发病前1~3周有低热、咽痛、全身乏力或上呼吸道感染史

  B.典型四肢皮肤紫癜，可伴腹痛、关节肿痛和(或)血尿

  C.血小板计数减低

  D.排除其他原因所致之血管炎及紫癜

  E.毛细血管脆性试验阳性

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• 2患者，男，15岁，一周前因受凉而低热，流涕，自服“感冒通”后出现腹痛、腹泻及便血，次日双下肢膝关节以下出现散在性紫癜。Hb l20g/L，WBC 12×109/L，中性粒细胞0.8，PLT 160×109/L，尿蛋白（+)，红细胞10-20/HP，白细胞5~10/HP，颗粒管型1~2/HP，此病人最可能的诊断是（    ）

  A.细菌性痢疾

  B.泌尿系结石

  C.急性肾小球肾炎

  D.过敏性紫癜

  E.药物

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• 3男，19岁，突发下肢紫癜，隆起于皮肤表面，对称。化验：WBC 12×109/L，Hb 120g/L，出血时间与凝血时间正常，血块收缩时间正常，PLT 200×109/L，束臂试验阳性，诊断应该是（    ）

  A.血小板减少性紫癜

  B.过敏性紫癜

  C.再生障碍性贫血

  D.急性白血病

  E.血管性血友病

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• 4女孩，6岁。3周前发热，流鼻涕伴咳嗽，经治疗1周痊愈。3天前患孩突然鼻出血，全身皮肤出现密集出血点。化验：Hb 120g/L，WBC 8.2×109/L，PLT 10×109/L，拟诊为急性ITP。关于急性ITP下列哪项说法是错误的（    ）

  A.发病与病毒抗原感染有关

  B.多见于儿童

  C.女性发病较男性多见

  D.出血倾向严重

  E.80%以上患者在6个月内自愈

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• 5女性，24岁。月经量增多2年，牙龈出血，口腔血疱，皮肤瘀点2周住院。化验：Hb 90g/L，PLT 20×109/L，PAIgG阳性，骨髓巨核细胞89个，伴成熟障碍，诊断为ITP。关于该婁者下列哪项说法是错误的（    ）

  A.患者血浆输给正常人，受血者发生血小板减少

  B.患者血小板输给正常人，受血者发生血小板减少

  C.患者循环中血小板寿命缩短

  D.患者血清中有血小板抗体

  E.妊娠期患此病，婴儿死亡率增加

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• 6下列血液学改变符合再障诊断的是（    ）

  A.网织红细胞绝对数正常

  B.中性粒细胞碱性磷酸酶积分增加

  C.凝血时间延长

  D.凝血酶时间延长

  E.骨髓涂片可见巨幼样变的幼红细胞

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• 7重症再障最理想的治疗方法为（    ）

  A.雄激素

  B.免疫抑制剂

  C.HLA相合的异基因骨髓移植

  D.糖皮质激素

  E.中医中药

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• 8慢性再生障碍性贫血骨髓穿刺检查结果描述不正确的是（    ）

  A.骨髓增生减低

  B.骨髓增生活跃

  C.骨髓增生正常

  D.非造血细胞相对增多

  E.巨核细胞增多

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• 9下述哪种疾病血涂片不出现幼稚细胞（    ）

  A.急性粒细胞白血病

  B.急性失血后贫血

  C.再生障碍性贫血

  D.溶血性贫血

  E.骨髓纤维化

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• 10再生障碍性贫血的发病机制不包括（    ）

  A.造血干细胞缺乏

  B.骨髓微循环障碍

  C.骨髓基质被破坏

  D.造血原料缺乏

  E.免疫异常

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