女性，31岁。面色苍白，牙龈出血，月经量增多半年。化验：外周血全血细胞-最需题库

试卷相关题目

1男性，21岁。头晕、乏力1年余，经检查确诊为继发性再生障碍性贫血。引起继发性再障最常见病因是：（）
A.电离辐射
B.氯霉素
C.抗肿瘤药物
D.病毒感染
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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2男性，36岁。半年前患急性黄疸型肝炎，半月来发热，牙龈出血住院。体检：重度贫血貌，肝肋下2 cm，脾肋下刚及。化验：红细胞数1.8×1012/L，血红蛋白55 g/L，白细胞数2.5×109/L，血小板32×109/L，网织红细胞0.002(0.2%)，最可能的诊断是（）
A.慢性肝病性贫血
B.再生障碍性贫血
C.脾功能亢进症
D.巨幼细胞性贫血
E.恶性组织细胞增生症
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3男性，15岁。头晕、乏力、牙龈出血半年来诊。体检：贫血貌，皮肤可见散在瘀点，肝脾淋巴结不肿大，疑为再生障碍性贫血，下列哪项最有助于该病诊断（）
A.外周血全血细胞减少
B.网织红细胞计数降低
C.正细胞正色素性贫血
D.骨髓增生低下，造血细胞减少，非造血细胞增多
E.骨髓细胞培养集落生长能力降低
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4男性，42岁。头晕、乏力，反复皮肤瘀点、牙龈出血2年，1个月来多次清晨尿呈酱油色住院诊治。化验：血红蛋白30g/L，白细胞计数2.1×109/L，血小板25×109/L，网织红细胞0.05(5%)，周围血涂片，晚幼红细胞2/100白细胞。血浆游离血红蛋白325mg/L，骨髓涂片有核细胞增生低下，红系占0.50(50%)，未见巨核细胞，其诊断是（）
A.再生障碍性贫血(AA)
B.自身免疫性溶血性贫血
C.阵发性睡眠性血红蛋白尿（PNH)
D.骨髓增生异常综合征
E.AA-PNH综合征
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5关于氯霉素引起再生障碍性贫血的说法，下列哪项不正确（）
A.用氯霉素引起的再生障碍性贫血发生率较对照组高6~20倍
B.与用药剂量和疗程无关
C.多数是不可逆的，即使停止用药，再生障碍性贫血仍继续发展
D.可影响骨髓细胞成熟和抑制幼稚细胞增殖
E.可能阻滞mRNA的功能
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6男性，25岁。头晕、乏力伴皮肤瘀点半年。骨髓检查确诊为再障。下列哪项检査提示宜选用免疫抑制剂治疗（）
A.患者CFU-S形成减少，患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
B.患者CFU-S形成不减少，患者血清不抑制正常人骨髓细胞生长
C.患者CFU-S形成减少，患者血清能抑制正常人骨髓细胞生长
D.患者血浆和红细胞内cAMP含量降低
E.患者血清红细胞生成素浓度升高
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7男性，13岁。高热，皮肤瘀点，口腔血疱1周。骨髓检査确诊为急性再生障碍性贫血。目前认为最有效的药物治疗是（）
A.丙酸睾酮
B.抗胸腺细胞球蛋白
C.环磷酰胺
D.环孢素A
E.惠尔血（G-CSF)
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8男性，20岁。头晕、乏力2年，时有鼻出血及牙龈出血就诊。体检：贫血貌，肝脾不肿大。化验：RBC 1.8×1012/L，Hb 55g/L，WBC 3.1×109/L，PLT 27×109/L，网织红细胞0.005(0.5%)。拟诊为再生障碍性贫血。骨髓涂片哪项不符合再生障碍性贫血的诊断（）
A.骨髓有核细胞增生低下
B.粒红比例正常
C.骨髓有局部造血灶，伴巨核细胞增生活跃
D.淋巴细胞、浆细胞、网状细胞增多
E.白细胞、红细胞形态正常
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9男性，16岁。头晕，心慌，面色苍白半年就诊。体检：中度贫血貌，下肢散在瘀点，舌尖有血疮。化验：RBC 1.6×1012/L，Hb 50g/L，WBC 2.5×109/L，PLT 21×109/L，骨髓检查符合再生障碍性贫血。下列哪项实验室检查结果不可能出现（）
A.中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分降低
B.红细胞生成素水平升高
C.血清铁蛋白增加
D.出血时间延长
E.血块退缩不佳
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10男性，46岁。面色苍白、鼻出血、皮肤瘀点2个月就诊。体检：中度贫血貌，皮肤散在出血点，脾肋下2cm。化验：Hb 70g/L，WBC 2.5×109/L，PLT 32×109/L，周围血涂片有核红细胞2个/分类100个白细胞。哪种疾病诊断最不可能（）
A.骨髓纤维化
B.骨髓增生异常综合征（MDS)
C.急性非白血性白血病（隐匿型）
D.再生障碍性贫血
E.阵发性睡眠性血红蛋白尿
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