男性，55岁。纳差、乏力、消瘦半年就诊。体检：面部暗红色，肝肋下1cm，-最需题库

试卷相关题目

1患者，男，12岁，反复关节出血6年，因踝关节外伤后，关节肿大4小时入院。实验室检查：血红蛋白120g/L，白细胞7×109/L，血小板200×109/L，出血时间、凝血时间正常，APTT 160秒（正常对照35秒），不能被正常血清纠正，但能被钡吸附正常血浆纠正。对该病人可采取的治疗方法是（）
A.输入FⅧ浓缩制剂
B.输入血浆
C.输入血小板制剂
D.放疗
E.化疗
开始考试点击查看答案
2男性，10岁，自幼有关节疼痛史，其兄死于拔牙后出血不止，查血小板、出血时间正常。如果APTT延长，而患者吸附血浆加正常血清不能纠正，正常吸附血浆加患者血清能纠正，则诊断可能是（）
A.血管性血友病
B.遗传性毛细血管扩张症
C.血小板无力症
D.血友病A
E.血友病B
开始考试点击查看答案
3男性，60岁。乏力，疲倦半年，1个月来低热、纳差来门诊。体检：轻度贫血貌，颈部可扪及多个蚕豆大小淋巴结，质硬无压痛，肝未扪及，脾肋下2cm。化验： Hb 81g/L，WBC 4×109/L，PLT 125×109/L，分类中性粒细胞0.22(22%)，淋巴细胞0.75(75%)，单核细胞0.03(3%)，网织红细胞0.12( 12% )，CoombS试验（+)。为确定诊断最重要辅助检查是（）
A.淋巴结活检
B.骨髓检查
C.尿胆原、尿胆红素检查
D.腹腔B超
E.嗜异性凝集试验
开始考试点击查看答案
4男性农民，26岁。低热、纳差、消瘦半年就诊。体检：轻度贫血貌，脾脐下3cm，右缘过中线2cm。化验：Hb 90g/L，WBC 262×109/L，PLT 460×109/L，中性粒细胞碱性磷酸酶染色阳性率0.06(6%)，积分8分。骨髓涂片符合慢性粒细胞性白血病（CML)骨髓象改变，染色体检查Ph(+)。下列何种治疗有利于Ph阳性率降低或部分转阴（）
A.羟基脲
B.白消安（马利兰）
C.脾切除
D.联合化学治疗
E.干扰素
开始考试点击查看答案
5患者女性，38岁。左上腹胀伴纳差、消瘦、乏力、盗汗2个月来门诊。体检：轻度贫血貌，胸骨轻度压痛，脾肋下5cm，白细胞250×109/L，分类中有较多中、晚幼粒细胞，骨髓检査符合慢性粒细胞性白血病(CML)的骨髓象改变。证实为CML后，最合适的治疗方案是（）
A.羟基脲加干扰素
B.白消安（马利兰）加干扰素
C.脾区放射治疗
D.伊马替尼治疗
E.联合化学治疗如COAP方案
开始考试点击查看答案
6男性，62岁。头晕、乏力半年，近1个月症状加重，间有低热，四肢酸痛来诊。体检：体温38℃，重度贫血貌，下肢皮肤散在出血点，颈部可扪及花生仁大小淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb50g/L，WBC 3×109/L，PLT 45×109/L，血片中有核红细胞3/100WBC，并见巨大红细胞及巨大血小板。对诊断最关键的辅助检查是（）
A.腹腔CT
B.淋巴结活检
C.淋巴结穿刺涂片
D.胸部X线摄片
E.骨髓检查(涂片加活检）
开始考试点击查看答案
7男性，26岁，因反复发作性酱油色尿来诊，发作时伴有发热、乏力、腰腹疼痛，多于晨起时发病。查体：睑结膜及甲床略苍白，肝大肋下2cm，质中，脾大肋下3cm。该患者可能出现以下阳性实验室检查结果，除了（）
A.血红蛋白电泳异常蛋白
B.肾功能减退
C.胆色素结石
D.Ham试验阳性
E.含铁血黄素尿
开始考试点击查看答案
8男性，52岁，头晕、乏力伴腰痛3个月，化验Hb 82g/L，WBC 6.2×109/L，PLT 175×109/L，ESR 116mm/h，尿蛋白（+)，骨髓浆细胞52%，血清蛋白电泳见M带，X线检查见L2、L3椎体压缩性骨折。化验检查最不可能出现的是（）
A.高钙血症
B.高尿酸血症
C.氮质血症
D.血黏稠度明显降低
E.血β2微球蛋白升高
开始考试点击查看答案
9男性，56岁，进行性贫血1年，剧烈腰痛3个月，查血红蛋白89g/L，白细胞3.4×109/L，血小板68×109/L，ESR180mm/h，尿蛋白（++)，骨髓异常浆细胞54%，血清蛋白电泳出现M蛋白。如行X线检查，最有诊断意义的是（）
A.圆形穿凿样溶骨损害
B.骨密度增高
C.肋骨骨折
D.胸椎压缩性骨折
E.股骨骨折
开始考试点击查看答案
10女性，60岁，腰背疼痛4个多月，有时不规则发热，伴尿频尿痛。化验：尿蛋白（+++)，白细胞5-10/HP，尿本周蛋白阳性，血清蛋白电泳在β和γ区带间有一M蛋白（39.5%)下列最有助于确定本例诊断的是（）
A.骨髓涂片异常浆细胞达50%
B.血清免疫球蛋白测定有单株性增高
C.血清钙增高
D.肾功能损害
E.血液粘滞度增高
开始考试点击查看答案