男性，70岁。乏力，消瘦3个月来门诊。体检：轻度贫血貌，左颈部扪及蚕豆大淋巴结1枚，脾肋下3cm。化验：Hb 92g/L，WBC 52.1×109/L，PLT 121×109/L，分类N 0.12(12%)，L0.88(88%)，骨髓涂片有核细胞增生明显活跃，成熟淋巴细胞占0.54(54%)。此白血病首选的治疗药物（或方案）是（    ）

试卷相关题目

• 1女性，32岁。头晕、月经量增多2周，发热3天入院。化验：Hb62g/L，WBC 59.2×109/L，PLT 21×109/L，骨髓涂片原始细胞0.76(76%)，部分原始细胞胞质中有Auer小体，POX(-)，PAS(±)，NES(+++)，氟化钠抑制试验大部呈阳性反应。此白血病可能有哪一种特殊临床表现（    ）

  A.绿色瘤

  B.脑膜白血病

  C.皮肤浸润与牙龈肿胀

  D.肝脾肿大

  E.严重出血倾向，皮肤黏膜与内脏出血

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• 2女性，32岁。发热，牙龈出血伴月经量增多10天就诊。化验：Hb 71g/L，WBC 31.5x109/L，PLT 34xlOVL，骨髓涂片原始细胞0.80(80%)，PAS呈粗颗粒阳性。单克隆抗体CD3、CD4、CD8均阴性，CD19(+)，CD20(+)。此血液病最易出现哪种染色体组型异常（    ）

  A.t(15；17)

  B.t(9；22)(q34；qll)

  C.t(8；14)

  D.+21

  E.5q-

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• 3慢性淋巴细胞白血病（    ）

  A.左旋门冬酰胺酶

  B.羟基脲

  C.苯丁酸氮芥

  D.维A酸

  E.碳酸锂

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• 4牙龈肿胀增生常见于（    ）

  A.T-ALL

  B.AML-M2

  C.AML-M3

  D.AML-M5

  E.AML-M6

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• 5AML-M3（    ）

  A.血清溶菌酶明显升高

  B.过氧化酶染色阴性

  C.常见Auer小体

  D.易见Ph染色体

  E.NAP积分明显增多

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• 6急性淋巴细胞白血病（    ）

  A.NAP强阳性

  B.t(9，22)(q34，qll)

  C.PAS阳性

  D.POX阳性

  E.非特异酯酶阳性，能被NaF抑制

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• 7甲氨蝶呤治疗急性白血病时的主要副作用是（    ）

  A.出血性膀胱炎

  B.过敏反应

  C.末梢神经炎

  D.口腔及其他黏膜溃疡

  E.心肌损害

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• 8男性，15岁。发热、咽痛伴齿龈出血1周来急诊。体检：浅表淋巴结肿大，胸骨下段有压痛，脾肋下3cm。化验：Hb 90g/L，WBC 28.2×109/L，PLT 48×109/L，骨髓涂片增生极度活跃，原始细胞占0.86(86%)，PAS染色粗颗粒阳性，NAP阳性率68%，积分196分。（    ）

  A.M1(急性粒细胞性白血病未分化型）

  B.M2(急性粒细胞性白血病部分分化型）

  C.M3(急性早幼粒细胞性白血病）

  D.急淋白血病L2型

  E.M5(急性单核细胞性白血病）

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• 9血友病（    ）

  A.APTT正常，PT正常，BT延长，PLT正常

  B.APTT正常，PT正常，BT延长，PLT减少

  C.APTT延长，PT正常，BT正常，PLT正常

  D.APTT正常，PT延长，BT正常，PLT正常

  E.APTT延长，PT延长，BT延长，PLT减少

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• 10内源性凝血系统激活始发因子（    ）

  A.Ⅻ因子

  B.Ⅹ因子

  C.Ⅷ因子

  D.Ⅲ因子

  E.Ⅳ因子

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