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1女性,25岁。因行扁桃体摘除术,手术后出血不止,经缝合压迫及输新鲜血液后方止血。化验:血小板205×109/L,出血时间6分钟,APTT 72秒(正常对照40秒),血小板黏附功能降低,血小板对瑞斯托霉素聚集反应降低。Ⅷ:C36%,ⅧR:Ag 2%。此出血性疾病的诊断是:( )
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血管性血友病
E.弥散性血管内凝血
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2男性,13岁。右下腹剧烈疼痛6小时,确诊为急性阑尾炎行手术治疗。次日出现腹腔血肿。化验:凝血时间12分钟,APTT49秒(正常对照35秒),正常硫酸钡吸附血浆不能纠正,正常血清能纠正。此出血性疾病的诊断是:( )
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血管性血友病
E.弥散性血管内凝血
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3男性,16岁。自幼手割破后难以止血,昨天参加短跑比赛后感左膝关节肿胀疼痛。体检:左膝关节肿胀,皮肤青紫,压痛明显伴活动障碍。化验:凝血时间14分钟,APTT 58秒(正常对照35秒)。正常硫酸钡吸附血浆能纠正,正常血清不能纠正。此出血性疾病的诊断是:( )
A.血友病甲
B.血友病乙
C.血友病丙
D.血管性血友病
E.弥散性血管内凝血
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4男性,18岁。因腹痛伴黑便2天来诊。胃镜检査为慢性浅表性胃炎,口服雷尼替丁无效,3天后双下肢内侧面出现针尖大小出血点,对称分布,部分融合成片。化验:血小板计数、出血时间、凝血时间均正常,骨髓涂片巨核细胞30个/1.5cm×3.0cm,以形成血小板为主。最可能的诊断是:( )
A.慢粒急粒变
B.慢粒急淋变
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血管性血友病
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5男性农民,36岁。因发热3天,伴头痛、腰痛、面部浮肿而住院。体检:酒醉样面容,球结膜充血水肿,腋下有条索状出血点,全身皮肤多处大片状瘀斑。化验:Hb 140g/L,WBC 25.1×109/L,PLT 24×109/L,尿蛋白(+++),尿红细胞满视野,纤维蛋白原1.5g/L,凝血酶原时间16秒(正常对照12秒)。最可能的诊断是:( )
A.慢粒急粒变
B.慢粒急淋变
C.过敏性紫癜
D.弥散性血管内凝血
E.血管性血友病
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6MDS患者血象和骨髓像的变化是( )
A.全血细胞减少
B.活跃以上
C.明显活跃以上
D.增生减低
E.集落“流产”
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7MDS患者骨髓的增生程度多在( )
A.全血细胞减少
B.活跃以上
C.明显活跃以上
D.增生减低
E.集落“流产”
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8MDS患者骨髓像1/3~1/2达( )
A.全血细胞减少
B.活跃以上
C.明显活跃以上
D.增生减低
E.集落“流产”
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9MDS患者血象和骨髓像少部分呈( )
A.全血细胞减少
B.活跃以上
C.明显活跃以上
D.增生减低
E.集落“流产”
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10高粘滞综合征较易见于( )
A.IgG型多发性骨髓瘤
B.IgA型多发性骨髓瘤
C.IgD型多发性骨髓瘤
D.IgE型多发性骨髓瘤
E.轻链型多发性骨髓瘤
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