案例：患者男性，72岁，活动性乙肝史40年，既往曾服用中药，未抗病毒治疗，体检发现AFP 500μg/L，B超发现肝内占位，直径约为2.5cm。该患者考虑疾病为（    ）

试卷相关题目

• 1AFP上升，ALT在正常范围，应考虑（    ）

  A.肝炎后肝硬化代偿期

  B.原发性肝癌

  C.慢性乙肝活动期

  D.原发性胆汁性肝硬化

  E.妊娠

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• 2AFP可随ALT上升而上升，ALT恢复后AFP仍进行性上升，应考虑（    ）

  A.肝炎后肝硬化代偿期

  B.原发性肝癌

  C.慢性乙肝活动期

  D.原发性胆汁性肝硬化

  E.妊娠

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• 3AFP可随ALT上升而轻度上升，ALT恢复后AFP亦恢复至正常范围，应考虑（    ）

  A.肝炎后肝硬化代偿期

  B.原发性肝癌

  C.慢性乙肝活动期

  D.原发性胆汁性肝硬化

  E.妊娠

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• 4以下哪些是肝癌的伴癌综合征（    ）

  A.自发性低血糖症

  B.红细胞增多症

  C.高血钙

  D.高血脂

  E.类癌综合征

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• 5肝癌与肝硬化的关系正确的是（    ）

  A.肝癌中50%～90%合并肝硬化，多为大结节型肝硬化

  B.国际上公认的公式HBV或HCV→肝硬化→肝癌

  C.采用规范化的抗病毒治疗就能阻止肝癌的发生

  D.无任何症状和体征，经AFP普查发现

  E.在我国，肝癌常在酒精性肝硬化的基础上发生

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• 6案例：患者男性，72岁，活动性乙肝史40年，既往曾服用中药，未抗病毒治疗，体检发现AFP 500μg/L，B超发现肝内占位，直径约为2.5cm。该患者如平时无临床表现，则可定义为（    ）

  A.亚临床肝癌

  B.亚临床肝硬化

  C.肝癌伴肝硬化

  D.活动性肝病

  E.肝炎

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• 7案例：患者男性，72岁，活动性乙肝史40年，既往曾服用中药，未抗病毒治疗，体检发现AFP 500μg/L，B超发现肝内占位，直径约为2.5cm。该患者的肝癌属于（    ）

  A.大肝癌

  B.小肝癌

  C.大小结节混合型肝癌

  D.弥漫性肝癌

  E.胆管细胞癌

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• 8案例：患者男性，53岁，体检发现HBV-DNA 107copies/ml，B超示肝表面欠光滑，肝实质回声不均匀增强伴肝周边缘小结节形成，肝叶比例失调。自诉成为乙肝病毒携带者30年。该患者首先考虑（    ）

  A.肝硬化

  B.肝癌

  C.肝囊肿

  D.肝脓肿

  E.肝血管瘤

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• 9案例：患者男性，53岁，体检发现HBV-DNA 107copies/ml，B超示肝表面欠光滑，肝实质回声不均匀增强伴肝周边缘小结节形成，肝叶比例失调。自诉成为乙肝病毒携带者30年。该患者进一步建议何种检查为好（    ）

  A.血常规

  B.乙肝五项

  C.血氨检查

  D.甲胎蛋白检查

  E.粪常规

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• 10案例：患者男性，53岁，体检发现HBV-DNA 107copies/ml，B超示肝表面欠光滑，肝实质回声不均匀增强伴肝周边缘小结节形成，肝叶比例失调。自诉成为乙肝病毒携带者30年。该患者查甲胎蛋白为158μg/L，血清谷丙转氨酶(ALT)177IU/L，谷草转氨酶(AST)124IU/L。行CT检查也发现肝周边缘出现结节灶，该患者甲胎蛋白升高的原因考虑为（    ）

  A.肝癌造成

  B.肝病活动期

  C.肝脓肿造成

  D.实验室检查误差

  E.肝炎已经治愈

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