某男性工人，在东北某森林地区从事野外伐木工作，工龄5年，近来常感手部疼痛、麻木、无力。临床检查的重点项目是（    ）

试卷相关题目

• 1某男，砂轮厂操作工。近年主诉手麻、手痛，夜间疼痛加剧，影响睡眠，来院就诊。若诊断为局部振动病，应除外（    ）

  A.外科病雷诺综合征

  B.腕三角软骨盘损伤

  C.腱鞘炎

  D.颈椎病

  E.汽油中毒

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• 2某男，从事放射性工作长达20年。近来主诉头痛、头晕、乏力。化验检查显示白细胞和血小板数量下降等症状。化验检查的重点项目是（    ）

  A.神经系统

  B.血液系统

  C.免疫系统

  D.消化系统

  E.内分泌系统

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• 3某男性工人，接尘工龄21年，主诉轻度运动后即感呼吸困难，体温正常，无明显咳痰，诊断I期石棉肺半年。如进行肺通气功能检查，其特征性改变是（    ）

  A.肺活量和用力肺活量降低，而第一秒用力呼气容积/用力肺活量变化不明显

  B.肺活量和用力肺活量均正常

  C.肺活量和时间肺活量均明显异常

  D.肺活量正常，用力肺活量异常

  E.用力肺活量下降，第一秒用力呼气容积/用力肺活量异常

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• 4某矿场的采石工，年龄25岁，工龄2年，因咳嗽、气短、胸闷、胸痛而到医院诊治。患者自述，采矿场工作条件差，无防尘措施。诊断时应注意以下哪种尘肺（    ）

  A.煤工尘肺

  B.晚发性矽肺

  C.速发性矽肺

  D.石棉肺石墨尘肺

  E.煤矽肺

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• 5某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊。调阅资料得知该矿工人所接触粉尘的游离SiO2含量为30%~50%，如果该工人被诊断为尘肺，则应属于的法定尘肺的是（    ）

  A.混合性尘肺

  B.石棉肺

  C.矽肺

  D.矿工尘肺

  E.硅酸盐尘肺

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• 6一电焊学徒工，无防护条件下电焊操作半天后，次日出现眼痛、流泪、怕光。检查见球结合膜充血、水肿。致病因素最可能是（    ）

  A.红外线

  B.紫外线

  C.微波

  D.电离辐射

  E.激光

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• 7某女性工人，纺织厂织布车间挡车工，工龄15年，因近几个月与他人交谈时感觉听力下降而就诊。从职业性损害角度考虑，最可能诊断的职业病是（    ）

  A.听力损伤

  B.噪声聋

  C.神经性耳聋

  D.听觉疲劳

  E.局部振动病

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• 8某农药厂包装工，因敌敌畏瓶破碎浸湿上 衣。工作中出现头晕、流涕、咳嗽而急诊，按感冒对 症治疗。1周后症状加重，伴恶心、多汗，再次就诊。 检査中医生闻到衣服上有大蒜气味，曾怀疑农药中 毒，但继续对症处理，未入院。次日，患者头晕、视物 模糊、频繁呕吐、步态不稳，继而躁动不安，全身肌束 颤动。入院后用阿托品、解磷定治疗，但不久因呼 吸、心跳停止，复苏无效死亡。第2次就诊时医生在处理中的最大疏漏是（    ）

  A.未进一步采集职业史和病史

  B.未密切观察病情变化

  C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性

  D.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未清洗被 污染的衣服和皮肤

  E.考虑到敌敌畏中毒的可能性，但未做有关 必要的检査和处理

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• 9女,32岁，与人争吵后突然神智不清20分钟 入院。据家属说4天前“自服敌敌畏半瓶”。体检: 无特殊气味，血压120/74 mmHg,呼之不应，压眶有 全身反应(从床上坐起，骂人并拒绝体检）；皮肤干 燥，瞳孔等大，直径5 mm,对光反射存在；心率 76次/min，无杂音；肺部无啰音；四肢肌力、肌张力正 常，无肌束颤动，病理征阴性。2小时后检验报告：血胆碱酯酶活性是 96%,下一步治疗措施是（    ）

  A.立即使用阿托品

  B.立即使用解磷定

  C.使用阿托品+解磷定

  D.立即使用糖皮质激素

  E.监护病情变化

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• 1010名女油漆工在一大罐内手工涂漆，未采取 个人防护措施，罐内亦无通风设备。工作不久即感 到头晕、胸闷、气短、全身无力，15 ~20分钟内有4名 油漆工倒地昏迷，神志不清，立即送医院抢救。经对 症治疗，3天后均痊愈出院。经了解，稀释油漆的溶 剂为二甲苯。模拟现场作业条件，测定空气中二甲 苯浓度为1020 mg/m3。最理想的预防措施是（    ）

  A.涂漆时佩戴纱布口罩

  B.增加工作休息时间

  C.加强罐内通风换气

  D.采用自动化喷漆

  E.采用人工喷漆

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