案例：患者为老年女性，以“头痛、呕吐3天”入院。查体:脑膜刺激征阳性。血常规检查正常，血沉增高。为进一步明确诊断，患者应首选的检查是（    ）

试卷相关题目

• 1可引起全身性或部分性痫性发作并且发作形式具有多样性和易转换性特征的是（    ）

  A.脑型血吸虫病

  B.脑囊虫病

  C.脑型疟疾

  D.以上都是

  E.以上都不是

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• 2接触疫水后，病原体经皮肤和黏膜侵入人体而发病的是（    ）

  A.脑型血吸虫病

  B.脑囊虫病

  C.脑型疟疾

  D.以上都是

  E.以上都不是

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• 3主要因摄入带有虫卵污染的食物而发病的是（    ）

  A.脑型血吸虫病

  B.脑囊虫病

  C.脑型疟疾

  D.以上都是

  E.以上都不是

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• 4伯氏疏螺旋体对下列哪些药物敏感（    ）

  A.四环素

  B.环丙沙星

  C.氨苄西林

  D.头孢曲松

  E.利福平

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• 5对Creutzfeldt-Jakob脑病的描述正确的是（    ）

  A.患者多为老年人

  B.无儿童发病者

  C.积极治疗后多数患者可存活5年左右

  D.脑脊液中可发现巨细胞病毒抗体滴度增高

  E.地西泮可改善患者的肌阵挛状况

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• 6案例：患者为老年女性，以“头痛、呕吐3天”入院。查体:脑膜刺激征阳性。血常规检查正常，血沉增高。如果患者脑脊液检查压力为400mmH2O,蛋白为1.5g/L，糖以及氯化物下降，抗酸染色阳性，最可能的诊断为（    ）

  A.化脓性脑膜炎

  B.病毒性脑膜炎

  C.新型隐球菌性脑膜炎

  D.结核性脑膜炎

  E.病毒性脑炎

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• 7案例：患者为老年女性，以“头痛、呕吐3天”入院。查体:脑膜刺激征阳性。血常规检查正常，血沉增高。如果该患者最终诊断为结核性脑膜炎，既往有肾病综合征病史，在选择药物时应避免选择（    ）

  A.异烟肼

  B.利福平

  C.吡嗪酰胺

  D.链霉素

  E.乙胺丁醇

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• 8案例：男性同性恋患者，31岁，以“进行性头痛、嗜睡、平衡障碍1周”入院，患者于1年前发现HIV抗体阳性，但是没有进行治疗。体格检查:反应迟钝,注意力不集中，右侧轻偏瘫和右侧腱反射(+++)，血常规以及生化检查正常。为明确诊断，患者最需要进行的诊治是（    ）

  A.头颅增强CT

  B.脑电图

  C.腰椎穿刺

  D.抗病毒治疗

  E.肝素治疗

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• 9案例：男性同性恋患者，31岁，以“进行性头痛、嗜睡、平衡障碍1周”入院，患者于1年前发现HIV抗体阳性，但是没有进行治疗。体格检查:反应迟钝,注意力不集中，右侧轻偏瘫和右侧腱反射(+++)，血常规以及生化检查正常。如果增强CT检查结果提示多个环形增强病灶，为进一步诊治需要进行（    ）

  A.股脑DSA

  B.侧脑室穿刺

  C.脑脊液EB病毒PCR

  D.阿昔洛韦治疗

  E.脑活检

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• 10案例：男性同性恋患者，31岁，以“进行性头痛、嗜睡、平衡障碍1周”入院，患者于1年前发现HIV抗体阳性，但是没有进行治疗。体格检查:反应迟钝,注意力不集中，右侧轻偏瘫和右侧腱反射(+++)，血常规以及生化检查正常。最后发现颅内病灶为鼠弓形体感染，应该进行的治疗是（    ）

  A.脑室内注射阿昔洛韦

  B.神经外科手术治疗

  C.氟康唑治疗

  D.乙胺嘧啶治疗

  E.噻苯达唑治疗

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