男性，70岁。右腹股沟区可复性包块4年，不能还纳，伴腹痛8小时。临床诊断右腹股沟斜疝并嵌顿。急诊手术，术中发现嵌顿段小肠色暗，无蠕动，行部分肠切除。此时，如果高位结扎疝囊的同时行疝修补术，则易导致修补失败，其主要的原因是（    ）

试卷相关题目

• 1男性，60岁。右腹股沟斜疝嵌顿1天，检査：体温38℃，脉搏120次/分，血压13.3/9.3kPa（100/70mmHg），局部皮肤轻度红肿，压痛明显，最适当的手术为（    ）

  A.疝还纳整复修补术

  B.肠外置、肠造瘘术

  C.肠切除及吻合术

  D.肠切除吻合，疝囊高位结扎

  E.肠切除及疝修补术

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• 2腹股沟斜疝发生嵌顿的最主要原因是（    ）

  A.疝环小，疝内容物有粘连

  B.疝环小，腹内压骤然增高

  C.腹壁肌肉紧张收缩外环

  D.疝环大，致疝内容物脱出过多

  E.腹壁肌肉紧张收缩内环

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• 3腹股沟直疝的特点是疝内容物（    ）

  A.脱出后常需用手推送复位

  B.绝对不能进入阴囊，极少嵌顿

  C.疝内容物多为小肠，内容物不可进入阴囊

  D.疝囊颈狭小，容易嵌顿

  E.常见于中年以上妇女

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• 4绞窄性腹股沟斜成行肠切除吻合术后，一般采取（    ）

  A.单纯疝囊高位结扎术

  B.McVay法疝修补术

  C.Bassini法疝修补术

  D.Ferguson法疝修补术

  E.人工材料疝修补术

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• 5下列关于腹股沟疝的叙述，错误的是（    ）

  A.滑疝多见于右侧

  B.嵌顿性疝多发生在斜疝

  C.直疝的疝内容物多为小肠和大网膜

  D.难复性疝的主要特点是疝块不能完全还纳

  E.绞窄性疝疼痛减轻，但肿块仍在，说明病情好转

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• 6由内脏构成疝囊一部分的是（    ）

  A.脐疝

  B.腹股沟斜疝

  C.腹股沟直疝

  D.嵌顿性疝

  E.滑动性疝

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• 7腹股沟斜疝修补术最常见的并发症是（    ）

  A.髂腹下和髂腹股沟神经损伤

  B.精索损伤

  C.股动静脉损伤

  D.阴囊血肿

  E.疝复发

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• 8检查腹股沟疝时，压迫内环的部位应在（    ）

  A.肿块降起最明显处

  B.耻骨结节外缘

  C.腹股沟韧带中点

  D.精索的前内方

  E.腹股沟韧带中点上方2cm

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• 9男性，39岁。右腹股沟区可回复性肿块2年，渐增大，诊断为右腹股沟斜疝，决定手术治疗。疝囊高位结扎，手术中必须解剖出（    ）

  A.疝囊底

  B.疝囊体

  C.疝囊颈

  D.全部疝囊

  E.腹膜

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• 10男性，51岁。患者行左腹股沟直疝腹腔镜手术后，左股部上外侧疼痛麻木，最可能的诊断是（    ）

  A.髂腹下神经损伤

  B.髂腹股沟神经损伤

  C.股外侧皮神经损伤

  D.生殖神经损伤

  E.股神经损伤

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