男性，56岁。患乙肝小三阳已2年，因无力、食欲缺乏、腹胀、水肿伴尿黄1个月入院，诊断为肝炎后肝硬化。肝功能试验显著异常，其中白蛋白降低，球蛋白增高，白/球蛋白比例倒置，凝血检测指标正常，为治疗低蛋白血症，首选的血液制品是（    ）

试卷相关题目

• 1关于原发性肝癌的叙述，下列哪项不恰当（    ）

  A.大体病理形态可分为结节型、巨块型和弥漫型

  B.有半数患者以肝区疼痛为首发症状

  C.约30%的患者AFP阴性

  D.主要并发症有肝昏迷、上消化道出血等

  E.肝移植是目前首选的、最有效的治疗方法

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• 2对小肝癌的最优定位诊断方法是（    ）

  A.超声检查

  B.放射性核素肝扫描

  C.选择性肝动脉造影检查

  D.ERCP检查

  E.AFP

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• 3有关TACE，描述错误的是（    ）

  A.是不能切除肝癌最主要的非手术治疗方法

  B.可使部分不能手术患者获得二次手术机会

  C.对可切除肝癌患者，术前TACE可以明显改善远期疗效

  D.TACE联合RFA疗效优于单用TACE

  E.Child-C级患者不适宜行TACE治疗

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• 4肝脏最常见的良性肿瘤为（    ）

  A.血管瘤

  B.局灶性结节样增生

  C.肝腺瘤

  D.胆管腺瘤

  E.畸胎瘤

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• 5女性，39岁。慢性肝病10年，肝区持续性钝痛3个月，突发右上腹剧痛4小时，查体：心率100次/分，血压160/80mm/Hg，皮肤、巩膜无黄染，肝肋下1cm，右中上腹压痛，伴轻度肌紧张，腹穿抽出血性液体，最可能的诊断是（    ）

  A.脾破裂

  B.十二指肠溃疡穿孔

  C.十二指肠溃疡穿孔

  D.急性出血坏死性胰腺炎

  E.肠系膜上动脉栓塞

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• 6男性，45岁。有慢性肝炎病史，近日呕血3次，约在1500ml以上，查体：脉快，巩膜黄染，腹腔积液征（+），下列哪项治疗是不正确的（    ）

  A.输血

  B.贲门周围血管离断术

  C.补液

  D.止血药物

  E.护肝药物

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• 7男性，52岁。大便带血1周，肠镜确诊乙状结肠癌，CT发现肝右后叶4cm大小孤立转移灶，治疗选择（    ）

  A.全身化疗

  B.乙状结肠癌切除+肝动脉灌注化疗栓塞

  C.乙状结肠癌切除+肝脏瘤内注射无水乙醇

  D.乙状结肠癌切除+肝肿瘤射频消融术

  E.乙状结肠癌切除+肝转移癌切除

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• 8某女患肝炎20余年，近期鼻黏膜、牙龈经常出血，血小板105×109/L，PT、KPTT均延长，纤维蛋白原定量正常。该患者出血的原因很可能为（    ）

  A.体内有狼疮样抗凝物质

  B.肝脏对维生素K灭活障碍

  C.肝脏合成肝素增加

  D.肝脏对雌激素灭活障碍

  E.肝脏对肝素灭活障碍

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• 9诊断原发性肝癌主要靠（    ）

  A.有慢性肝炎或肝硬化病史

  B.有脂肪肝病史

  C.肝功能检查

  D.甲胎蛋白升局+B超检查

  E.肝脏肿大伴压痛

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• 10线粒体天门冬氨酸转移酶升高最有诊断意义的是（    ）

  A.原发性肝癌

  B.肝硬化

  C.急性重症肝炎

  D.急性病毒性肝炎

  E.胆汁淤积性黄疸

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