案例：男性，35岁。突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄-最需题库

试卷相关题目

1案例：男性，35岁。突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶有直径8cm液性暗区。首先考虑的诊断为（）
A.肝癌伴液化坏死
B.细菌性肝脓肿
C.阿米巴性肝脓肿
D.急性化脓性胆管炎
E.肝包虫病合并感染
开始考试点击查看答案
2案例：女性，52岁。右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分BP75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg(+)治疗措施应采取（）
A.输血、输液，同时准备手术治疗
B.禁食、胃肠减压
C.胃肠减压，胃管内给止血药
D.经皮经肝胆道穿刺引流
E.经内镜注射硬化剂
开始考试点击查看答案
3案例：女性，52岁。右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分BP75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg(+)简便易行的检查方法首选（）
A.上消化道造影
B.立位腹部平片
C.纤维胃镜
D.CT
E.腹腔穿刺
开始考试点击查看答案
4案例：女性，52岁。右上腹隐痛6个月，1小时前提取重物后突发头晕、心慌，面色苍白，既往有乙肝病史和胃病史。查体：P110次/分BP75/50mmHg，腹胀，右上腹压痛。化验：Hb69g/L，WBC9.0×109/L，N0.70，HBsAg(+)最可能的诊断是（）
A.胃溃疡穿孔
B.十二指肠溃疡穿孔
C.肝癌自发破裂
D.上消化道出血
E.胆囊穿孔
开始考试点击查看答案
5关于肝癌的叙述，下列哪些是正确的（）
A.肝肿大是最常见的体征
B.中年人且既往有肝病史者，出现肝区疼痛时应警惕该病
C.AFP定量大于500μg/L持续1个月以上可以确诊
D.早期施行手术切除仍是最有效的疗法
E.AFP阴性可以除外肝癌的诊断
开始考试点击查看答案
6案例：男性，35岁。突发畏寒、发热及右上腹胀痛。查体：体温39.5℃，无黄疸，右上腹压痛伴肌紧张，肝肋下4cm，肝区叩痛阳性。血WBC16×109/L。胸腹透视：右膈抬高，活动受限。腹部B超：肝右后叶有直径8cm液性暗区。该患者的并发症不包括（）
A.右膈下脓肿
B.胆管大出血
C.幽门梗阻
D.继发性腹膜炎
E.右胸腔积脓
开始考试点击查看答案
7案例：男性，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。治疗宜选择（）
A.无需治疗
B.手术切除
C.肝动脉结扎
D.肝动脉栓塞
E.肝动脉结扎加栓塞
开始考试点击查看答案
8案例：男性，45岁。上腹不适、腹胀1个月。CT扫描检查发现肝左叶10cm大小占位，提示为海绵状血管瘤。乙肝两对半阴性，肿瘤标志物阴性，肝功能正常。该病最危险的并发症是（）
A.癌变
B.肝衰竭
C.上消化道出血
D.破裂大出血
E.压迫症状
开始考试点击查看答案
9案例：女性，50岁。既往有牛、羊接触史，1年前发现肝大，不痛。B超检查肝有多个大小不等的囊性病变。包虫病皮内试验阴性，补体结合试验阴性。应考虑为（）
A.肝包虫病
B.肝囊肿
C.阿米巴肝脓肿
D.细菌性肝脓肿
E.肝癌中心性坏死
开始考试点击查看答案
10案例：女性，50岁。既往有牛、羊接触史，1年前发现肝大，不痛。B超检查肝有多个大小不等的囊性病变。包虫病皮内试验阴性，补体结合试验阴性。目前适宜的治疗方法是（）
A.抗阿米巴药物治疗
B.包虫囊肿内囊摘除术
C.包囊及部分肝切除术
D.包囊完整切除术
E.定期随诊，严密观察
开始考试点击查看答案