下列关于十二指肠溃疡大出血需急症手术的有(    )

试卷相关题目

• 1胃大部切除术后碱性反流性胃炎的典型临床表现是(    )

  A.剑突下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸剂无效

  B.胆汁性呕吐，呕吐后疼痛依旧

  C.脂肪泻

  D.体重减轻

  E.以上都不是

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• 2胃溃疡的手术适应证包括(    )

  A.复合溃疡

  B.不排除恶变的溃疡

  C.巨大溃疡或高位溃疡

  D.严格内科治疗8~12周后无效者

  E.胃溃疡合并幽门梗阻

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• 3胃贲门部胃癌第二站淋巴结包括(    )

  A.贲门右淋巴结

  B.胃左动脉淋巴结

  C.肝总动脉淋巴结

  D.腹腔动脉周围淋巴结

  E.脾门淋巴结

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• 4胃癌的危险因素包括(    )

  A.亚硝基化合物

  B.多环芳香烃

  C.幽门螺杆菌

  D.胃的慢性疾患如慢性萎缩性胃炎、黏膜上皮异型增生

  E.浅表性胃炎

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• 5与十二指肠憩室发生有关的因素包括(    )

  A.十二指肠乳头附近是血管、胆管、胰管穿透肠壁的部位，肌层薄弱

  B.远端的肠管运动过激或不协调蠕动

  C.乳头部是前肠和后肠的结合部，为先天性薄弱区

  D.Oddi括约肌收缩牵拉十二指肠壁

  E.先天性十二指肠局部肠壁肌层缺陷

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• 6迷走神经切断术后并发症包括(    )

  A.胃潴留

  B.溃疡复发

  C.吞咽困难

  D.胃小弯坏死穿孔

  E.胆汁反流性胃炎

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• 7胃癌的中晚期临床特征是(    )

  A.锁骨上淋巴结肿大

  B.上腹部肿块

  C.腹水

  D.上腹部压痛

  E.胸腔积液

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• 8案例：男性；30岁，工人。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者行立位腹部平片检查：未见膈下游离气体，应考虑的诊断为(    )

  A.胆囊穿孔

  B.乙状结肠穿孔

  C.肝破裂

  D.结肠肝曲肿瘤破裂

  E.胃十二指肠溃疡穿孔

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• 9案例：男性；30岁，工人。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。患者的腹痛原因是(    )

  A.细菌性腹膜炎

  B.化学性腹膜炎

  C.肠道梗阻

  D.消化性溃疡

  E.肠麻痹

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• 10案例：男性；30岁，工人。餐后1小时突发上腹部剧痛，很快扩散至右下腹，疼痛呈持续性，无放射，伴有恶心、呕吐。发病3小时后来院就诊。体检：血压16/9kPa(120/70mmHg)，腹平，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，以右上腹及中上腹为甚，肝浊音界不清，肠鸣音微弱。此例患者的首选治疗方案为(    )

  A.镇静，止痛

  B.支持治疗

  C.穿刺引流

  D.胃肠减压，补液观察

  E.即行剖腹探查术

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