空腔脏器破裂主要临床表现是(    )

试卷相关题目

• 1男性，19岁。腹部撞击伤4小时。查体:T 37.0℃，P 82次/分，R 12次/分，BP 120/75mmHg。右中腹壁可见瘀斑，局部压痛明显，拒按。肠鸣音存在。实验室检查: WBC 6.5×109/L，N 0.68，Hb 12.7g/dl。根据患者目前情况，可初步诊断为(    )

  A.腹腔内实质脏器包膜下血肿

  B.空腔脏器浆膜下出血或浆肌层断裂

  C.肠系膜血肿

  D.单纯性腹壁损伤

  E.腹膜后血肿

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• 2关于腹部损伤的损害控制外科，下列正确的是(    )

  A.严重腹伤者，采用分期治疗的方式，最大限度地减少内环境紊乱对患者的损害

  B.损害控制外科最早起源于腹部创伤，有分期剖腹术之称

  C.损害控制外科三阶段原则是指初始简化手术、复苏和确定性手术

  D.紧急腹腔填塞是损害控制外科主要手段之一

  E.以上都是

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• 3关于腹部闭合性损伤的诊断思路，下列哪项不对(    )

  A.有无内脏损伤

  B.是否有多发伤

  C.何种脏器损伤

  D.诊断遇到困难时行腹腔镜检查

  E.严密观察

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• 4腹部闭合性损伤，实质脏器破裂和空腔脏器穿孔最好的鉴别方法是(    )

  A.休克出现的早晚

  B.腹膜刺激征的轻重

  C.暴力作用的部位

  D.腹腔诊断性穿刺

  E.超声波检查

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• 5腹部闭合性损伤合并出血性休克时的处理原则是(    )

  A.立即手术探查

  B.输血并给止血药

  C.输血并给抗生素

  D.积极抗休克，休克纠正后手术探查

  E.积极抗休克的同时手术探查

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• 6区别空腔脏器破裂与实质脏器破裂最重要的依据是(    )

  A.外伤史

  B.腹痛程度

  C.腹膜刺激征轻重

  D.有无移动性浊音

  E.腹腔穿刺液体性状

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• 7关于空腔脏器损伤，下列错误的是(    )

  A.临床表现主要为腹膜炎体征

  B.腹部X线透视常见隔下游离气体

  C.腹腔穿刺可抽出胃肠内容物或胆汁

  D.小肠损伤机会最多

  E.十二指肠球部损伤时，腹膜炎体征不明显

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• 8男孩，4岁。腹部外伤。手术探查发现脾下极有一4cm裂伤，深1.5cm，最佳手术方式是(    )

  A.脾切除术

  B.脾下极切除术

  C.脾动脉结扎术

  D.脾修补术

  E.明胶海绵充填术

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• 9实质性脏器破裂腹腔内不凝积血的主要原因是(    )

  A.血液被腹膜渗液稀释

  B.凝血因子生成障碍

  C.凝血酶原降低

  D.出血量大

  E.腹膜的脱纤维作用

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• 10腹部损伤的死亡率与下列因素无关的是(    )

  A.受伤及早期救治的时间

  B.火器伤还是钝性伤

  C.有无内脏损伤及合并伤

  D.对创伤的耐受性

  E.急救措施和治疗技术

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