男性，56岁。呕血6小时，约1000ml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次/分，呼吸35次/分，经抗休克治疗后，患者中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为(    )

试卷相关题目

• 1外科患者出现等渗性缺水导致休克时，应首选下列哪项补液(    )

  A.血浆代用品＋葡萄糖溶液

  B.冷沉淀＋平衡盐溶液

  C.右旋糖酐＋葡萄糖溶液

  D.0.9%氯化钠溶液

  E.平衡盐溶液

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• 2高渗性缺水的治疗一般先用(    )

  A.生理盐水

  B.等渗盐水

  C.0.45%氯化钠溶液

  D.5%葡萄糖盐水

  E.复方氯化钠溶液

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• 3男性，54岁。因肠梗阻入院，出现严重脱水，代谢性酸中毒，低钾血症，中毒性休克。抢救患者首先应(    )

  A.液体复苏纠正休克的同时，解除肠梗阻

  B.补充碱性液体，纠正代谢性酸中毒

  C.补钾纠正低钾血症

  D.纠正脱水

  E.尽快解除肠梗阻

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• 4等渗性缺水患者，给予补充液体治疗应首选(    )

  A.5%葡萄糖盐水

  B.平衡盐溶液

  C.10%葡萄糖

  D.5%葡萄糖

  E.5%碳酸氢钠

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• 5呼吸性酸中毒最先应解决的问题(    )

  A.应用中枢性的呼吸兴奋剂

  B.行人工通气

  C.控制肺部感染，使用大量有效抗生素

  D.给予碱性液体

  E.解除呼吸道梗阻，改善肺换气功能

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• 6重度等渗性缺水补液治疗时宜选用(    )

  A.5%葡萄糖溶液

  B.10%葡萄糖溶液

  C.平衡盐溶液

  D.0.45%氯化钠溶液

  E.0.9%氯化钠溶液

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• 7男性，30岁。外伤后发生急性肾衰竭。实验室检查：血钾大于5.5mmol/L，可采用下列哪种方法降低血钾(    )

  A.大量补充平衡液

  B.输入5%葡萄糖液500ml

  C.H2受体阻断剂

  D.滴入25%葡萄糖溶液200ml

  E.5%碳酸氢钠150ml静脉注射

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• 8高钾血症的紧急救治措施中，不包括(    )

  A.停用一切含钾的药物或溶液，注射钙剂以对抗钾离子的心脏毒性

  B.口服阳离子交换树脂，每次15g，每天4次

  C.先静脉注射5%碳酸氢钠溶液60~100ml，再继续静脉滴注100~200ml或25%葡萄糖溶液100~200ml，按每5g糖加入胰岛素1U，静脉滴注

  D.阿托品类药物的应用

  E.腹膜透析或血液透析

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• 9急性肾衰竭死亡的常见原因是(    )

  A.高钾血症

  B.低钾血症

  C.低钠血症

  D.低钙血症

  E.低氯血症

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• 10低钾血症时最早表现为(    )

  A.肌肉无力

  B.恶心，呕吐

  C.肠麻痹

  D.心电图出现“U”波

  E.腱反射减退

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