女性，32岁。既往有溃疡病史。全麻下行胆囊切除术。术后当晚患者面色苍白，烦躁，呼吸急促，上腹饱胀，呕吐频繁，吐出棕褐色胃内容物，潜血试验（＋），检査上腹膨隆、压痛，最可能的诊断为(    )

试卷相关题目

• 1对糖尿病的患者，下列哪项术前准备不妥(    )

  A.仅以饮食控制病情者，术前不需特殊准备

  B.口服降糖药的患者，应继续服用至手术的前一天晚上

  C.平时用胰岛素者，在手术日晨停用胰岛

  D.术前使血糖维持在正常范围

  E.术前使血糖维持在轻度升高状态（5.6〜11.2mmol/L）

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• 2糖尿病患者大手：术前应将血糖控制在(    )

  A.4.5〜6.0mmol/L

  B.5.5〜6.1mmol/L

  C.10.0〜15.2mmol/L

  D.5.6〜11.2mmol/L

  E.4.5〜10.5mmol/L

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• 3急性出血超过总血容量多少时，需要输血(    )

  A.0.1

  B.0.15

  C.0.2

  D.0.28

  E.0.35

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• 4溶血反应的早期表现是(    )

  A.腰背剧痛，心前区压迫感

  B.局部潮红，荨麻疹

  C.休克、黄疸

  D.血红蛋白尿

  E.皮肤出血点和瘀斑

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• 5女性，43岁。被汽车撞伤腹部后2小时入院。查体：左季肋区疼痛，有移动性浊音，BP75/45mmHg，检查血常规：Hb50g/L。入院后立即输血，当输入20ml时，出现寒战、高热、腰背酸痛、血红蛋白尿，应立即采取(    )

  A.停止输血

  B.减慢输血速度

  C.物理降温

  D.止痛

  E.给予异丙嗪

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• 6大手术前，患者呼吸系统的准备方面，下列哪项不正确(    )

  A.停止吸烟

  B.有阻塞性肺功能不全者，可给麻黄碱、氨茶碱扩张支气管

  C.有哮喘者，可给予口服地塞米松减轻黏膜水肿

  D.鼓励患者练习深呼吸及咳嗽，增加肺通气量和引流

  E.慢性支气管炎患者可给予吗啡止咳

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• 7对呼吸功能障碍的手术患者，下列描述错误的是(    )

  A.术前应做呼吸功能及血气分析

  B.停止吸烟2周

  C.有哮喘的患者口服地塞米松

  D.有肺部感染者，用药5〜7天后可手术

  E.麻醉前给药量要少

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• 8术后腹胀的主要原因是(    )

  A.胃肠道蠕动受抑制、肠腔内积气不能排出所致

  B.肠道内食物残渣发酵产气

  C.低血钾

  D.肠粘连

  E.术后卧床

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• 9对脾切除术后进食的描述，下列正确的是(    )

  A.脾脏非肠道，可以麻醉清醒后立即进食

  B.3〜4天后开始普食

  C.禁食1天后再进食流质

  D.肛门排气后开始进食流质

  E.术后不需禁食水

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• 10下列哪项不是手术后出血常见的原因(    )

  A.术后腹腔内未放置引流管

  B.术中止血不彻底

  C.原痉挛的小动脉断端舒张

  D.创面渗血未能完全控制

  E.凝血功能障碍

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