男性，29岁。劳动时常有胸闷、气短等症状，有时突然站起时会发生眩晕，甚至神志丧失，查体：胸骨左缘第3〜4肋间闻及3级粗糙的喷射性收缩期杂音，超声心动图示室间隔肥厚。应考虑为(    )

试卷相关题目

• 1广泛前壁心肌梗死心电图表现在(    )

  A.V1～V3

  B.Ⅰ、aVL、V6

  C.Ⅱ、Ⅲ、aVF

  D.V3～V5

  E.V1～V6、Ⅰ、aVL

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• 2男性，32岁。10年来阵发性心悸每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。查体：血压90/60mmHg，心率200次/分，心律绝对规则，无杂音，肺（—）。估计此次心律失常最可能的是(    )

  A.2∶1心房扑动

  B.阵发性室性心动过速

  C.窦性心动过速

  D.阵发性室上性心动过速

  E.心房纤颤

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• 3男性，79岁。因剧烈心前区疼痛6小时不缓解，急诊心电图提示广泛前壁心肌梗死。查体：BP100/60mmHg，呼吸急促，30次/分，口唇发绀，双肺底闻及细小水泡音，心率120次/分，心尖区第一心音减弱，可闻及舒张期奔马律。最可能的诊断是(    )

  A.急性广泛前壁心梗合并肺部感染

  B.急性广泛前壁心梗合并心律失常

  C.急性广泛前壁心梗合并心力衰竭

  D.急性广泛前壁心梗合并心源性休克

  E.急性广泛前壁心梗合并肺栓塞

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• 4以按压颈动脉窦法治疗室上性心动过速，下列不正确的是(    )

  A.老年人宜用此法

  B.左、右两侧轮流按压

  C.取胸锁乳突肌前缘平甲状软骨上缘搏动处按压

  D.每次按压时间不超过10〜15秒

  E.听到心律减慢立即停压

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• 5冠心病患者，突感心悸、胸闷，血压为90/60mmHg，心尖部第一心音强弱不等；心电图示心房率慢于心室率，二者无固定关系，QRS波增宽为0.12秒，可见心室夺获和室性融合波。诊断为(    )

  A.心房扑动

  B.心房颤动

  C.多发性室性期前收缩

  D.阵发性室上性心动过速

  E.阵发性室性心动过速

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• 6非器质性心脏病者一般不会出现(    )

  A.窦性心动过速

  B.室早二联律

  C.阵发性室上性心动过速

  D.一度房室传导阻滞

  E.阵发性房速

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• 7高血压病者服用降压药物治疗，降压目标是(    )

  A.血压降至正常范围，即年轻者血压控制在120〜130/80mmHg，老年人可降至140/90mmHg以内

  B.降至临界高血压水平，即140〜160/90～95mmHg

  C.收缩压控制在160mmHg，舒张压控制在85mmHg

  D.血压控制在患者可耐受的程度

  E.以上都不是

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• 8心肌梗死急性期患者，一旦出现室性期前收缩，应首选(    )

  A.普萘洛尔

  B.维拉帕米

  C.利多卡因

  D.地西泮（安定）

  E.苯妥英钠

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• 9女性，30岁。劳动时出现胸部闷痛，多次晕倒，数分钟后意识恢复，体检发现胸骨左缘闻及喷射性收缩期杂音，屏气时杂音增强。该患者可能性最大的疾病是(    )

  A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

  B.风湿性心瓣膜病

  C.先天性心脏病

  D.肥厚型梗阻性心肌病

  E.病态窦房结综合征

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• 10下述不是二尖瓣关闭不全体征的是(    )

  A.第一心音亢进

  B.常有第二心音分裂

  C.心尖区全收缩期吹风样高调杂音

  D.杂音可向左腋下和背部传导

  E.重度关闭不全时，可出现心尖部舒张期杂音

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