腹部闭合性损伤病人，在行剖腹探查术中发现下述何种情况应疑有十二指肠损伤(    )

试卷相关题目

• 1下列哪项检查结果提示有十二指肠腹膜后破裂(    )

  A.右侧下位肋骨骨折

  B.右膈抬高，胃受压左移

  C.胃结肠间距离增宽

  D.右腰大肌阴影消失

  E.腹膜后积气而右肾轮廓清晰

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• 2下列各项表现中，哪项提示有腹内脏器损伤(    )

  A.腹壁挫伤

  B.伤后有消化道症状

  C.伤后有腹壁疼痛

  D.伤后有气腹表现

  E.伤后出现虚脱

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• 3大体上说，腹内实质性脏器损伤的主要临床表现是(    )

  A.内出血

  B.腹膜炎

  C.胃肠道症状

  D.全身感染表现

  E.腹胀、肠麻痹

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• 4一病人左季肋部挫伤，第9、10肋骨骨折，脾破裂，血压ll/8kPa(80/60mmHg)，脉搏106次/分，呼吸困难，胸透左肺萎缩，血红蛋白90g/L。首先要处理的是(    )

  A.吸氧、输血

  B.抗休克，好转后行剖腹探查

  C.立即开腹手术

  D.立即左胸穿刺抽气

  E.肋间神经封闭止痛及橡皮胶布固定肋骨

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• 5一创伤病人，经X线摄片证实为胸腰椎骨折及骨盆骨折，但病人有腹痛、腹胀。体格检查：一般情况好，腹稍胀，腹式呼吸正常，全腹尚软，无明显压痛及腹肌紧张，肠鸣音减弱。请你会诊，应选择下列何种做法(    )

  A.立即剖腹探查，有腹内脏器损伤

  B.予以观察、随诊，肯定腹膜后血肿

  C.进行腹腔穿刺及腹部X线摄片后决定有无腹膜炎，进行腹膜后血肿引流是肯定要进行的

  D.先输血350ml后行剖宫探查术

  E.考虑为腹膜后血肿，尚需进行腹腔穿刺以排除继发性腹膜炎

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• 6腹部闭合性损伤病人，在行剖宫探查术中发现下述何种情况应疑有十二指肠损伤(    )

  A.腹腔内液体淀粉酶增高

  B.右肾挫裂伤，腰胁部疲斑

  C.弥漫性腹膜炎征象

  D.腹腔内积血

  E.横结肠系膜根部有捻发音

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• 7腹部闭合性损伤病人，在行剖宫探查时，其手术探查的顺序是(    )

  A.先探查肝、脾等实质性器官

  B.先探查胃、十二指肠第一段

  C.先探查盆腔器官

  D.先探查胃后壁及胰腺

  E.先探查结肠，后探查空、回肠

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• 8急救室送入一车祸女子，昏迷神志不清，BP70/45mmHg，心率140次/分，背部见GREYTURNER征，导尿袋中见血尿，你首先考虑(    )

  A.肝破裂

  B.脾破裂

  C.小肠破裂

  D.后腹膜血肿伴肾挫伤

  E.膀胱破裂

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• 9腹部损伤常见受损内脏依次是(    )

  A.肝、脾、肾、胃

  B.肾、脾、肝、胃

  C.胃、肝、脾、肾

  D.脾、肝、肾、胃

  E.脾、胃、肾、肝

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• 10严重复合性损伤的处理首先是(    )

  A.镇静止痛

  B.清创

  C.输血

  D.骨折固定

  E.保持呼吸道通畅

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