女性，26岁，4小时前骑自行车不慎摔倒，右踝扭伤。查体可见右踝肿胀，内外踝压痛，并可触及骨擦感，未见皮肤破损。X线显示：右侧三踝骨折，内外踝有明显移位。下列治疗中首选(    )

试卷相关题目

• 1关于骨软骨瘤其临床表现为(    )

  A.生长较快，伴明显疼痛

  B.肿块明显，表面皮肤有静脉怒张

  C.X线可见骨膜反应

  D.本身无症状，但可压迫周围组织，影响功能

  E.肿物与周围界线不清

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• 2男，28岁，因车祸伤致骶髂部疼痛1小时来院急诊，平素体健。査体：T36.5℃，P110次/分，R22次/分，BP11.3/8kPa。神志清楚，表情淡漠，口唇苍白，头颅胸腹部检查无异常发现。肛诊检査阴性。右侧腹股沟和骶髂关节处压痛，骨盆挤压分离试验（-)。双下肢感觉、运动、血运正常。目前诊断及分型(    )

  A.骨盆骨折，Tile A型

  B.骨盆骨折，Tile B型

  C.骨盆骨折，Tile C型

  D.失血性休克，重度

  E.失血性休克，中度

  F.失血性休克，轻度

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• 3患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检:体温36.6℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。关于CDH的症状和体征，下述哪些是正确的(    )

  A.Ortolani试验常被用作3岁以上患儿的检查

  B.AlliS征被认为是CDH的特异体征

  C.套叠试验往往阳性

  D.rendelenburg试验阳性即指一足站立，另一下肢抬起，下肢抬起侧臀部下沉，说明臀部下沉侧臀中肌的功能不全

  E.臀纹和大腿皮纹不对称，股三角空虚，会阴部增宽

  F.AlliS征只适用于单侧发病

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• 4患儿，女性，5岁，因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路，当时被发现右下肢行走不稳，升降步态，无外伤史。体检:体温36.5℃，右下肢无红肿、无压痛，下肢肌力正常，皮肤感觉正常，右髋关节屈伸正常，外展稍受限，其余关节活动正常。对此患儿还须做哪些有针对性的检查及专科体检(    )

  A.照双髋关节正位X线片

  B.照患侧髋关节正、侧、斜位X线片

  C.Trendelenburg试验

  D.可行髋关节造影摄片以了解阻碍复位的因素

  E.套叠试验

  F.Allis征

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• 5一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。按损伤发生过程及力的性质应是什么损伤(    )

  A.急性损伤

  B.慢性损伤

  C.外伤性损伤

  D.病理性损伤

  E.擦伤

  F.刺伤

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• 6女性患者，71岁，既往高血压10年，3年前摔伤左髋部，当地医院诊断为“左侧股骨颈骨折”，行多枚空心钉内固定治疗，1年半前骨折愈合取出内固定开始行走，半年前出现左髋疼痛，行走跛行并加重最好的治疗方法是(    )

  A.卧床休息

  B.股骨头置换术

  C.全髋关节置换术

  D.抗感染治疗

  E.口服激素治疗

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• 7男，51岁，汽车撞伤骨盆区后伤部疼痛，伴有休克，不能自行排尿，膀胱膨满，尿道口有少量血性液溢出。直肠指诊：指套染有血迹休克难以纠正时，应采取的最主要措施(    )

  A.加快输血速度

  B.使用升压药

  C.使用止血药

  D.DSA栓塞髂内动脉

  E.DSA栓塞髂总动脉

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• 835岁女性，步行中后仰跌倒，右手掌撑地伤后1小时，右肩痛，不敢活动。检查：右肩方肩畸形，Dugas征（+）。需要对右肩关节做的辅助检查是(    )

  A.X线正位平片

  B.X线正侧位平片

  C.X线正位及穿胸位平片

  D.CT

  E.肩关节镜

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• 93岁，男孩，被母亲牵拉右手上台阶时突然哭闹，拒绝使用右上肢。诊断首先考虑为(    )

  A.右上肢软组织损伤

  B.右肘关节脱位

  C.右桡骨小头半脱位

  D.右肩关节脱位

  E.肱骨髁上骨折

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• 10车祸造成小腿中上段皮肤裂伤，短缩，成角畸形并有骨外露。物理学检查后，还要做哪项最必要的检查(    )

  A.右小腿中上1/3为中心的包括膝关节在内的X线正侧位平片

  B.CT片

  C.血常规检查

  D.电生理检查

  E.右小腿全长X线正侧位平片

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