女性，41岁，腰部撞伤后腰痛1个月来院就诊。诉疼痛与体位有关，平卧位时疼痛缓解，坐起或站立时疼痛加重合理有效的治疗方式有(    )

试卷相关题目

• 1男性，30岁，搬家公司工人，工作时不慎被家具砸伤右前臂，18小时后急诊来院，诉右前臂疼痛剧烈，右手主动活动障碍。査体见右前臂明显肿胀、压痛该患者目前可以选择的处理方式有(    )

  A.拍摄前臂X线检査明确诊断

  B.石膏固定

  C.利尿、碱化尿液

  D.立即手术减压

  E.静滴甘露醇消肿

  F.制动，抬高右臂，严密观察

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• 2男性，53岁，轮椅推入门诊，主诉无明显诱因出现右手拇指及食指麻木、下肢无力、行走不稳1年，加重3周。査体发现下肢肌张力增高，锥体束征阳性当前最合理的治疗方式为(    )

  A.卧床休息，减少颈部活动

  B.尽快手术

  C.服药、理疗、牵引等保守治疗

  D.加强颈部肌肉锻炼，增强颈椎稳定性

  E.佩戴颈围，1个月后复查

  F.放疗

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• 311岁儿童，女性，父母发现其脊柱侧凸畸形半年，诊断为特发性脊柱侧凸。该患儿半年前的侧凸Cobb角为22°，目前的Cobb角为27°，可考虑如下处理方式(    )

  A.每3～4个月复查1次

  B.无需治疗，但应每6个月复查1次

  C.不需进一步检查及治疗

  D.佩戴矫形支具

  E.手术矫正

  F.以上均不对

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• 4男性，15岁。有胫骨近端疼痛、肿胀1个月，夜间痛明显，无明显外伤史。患者摔倒后出现局部肿痛和异常活动，可采用的治疗方法有(    )

  A.卧床休息

  B.切开手术

  C.穿刺活检

  D.放疗

  E.化疗

  F.石膏临时固定

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• 5女性，67岁，不慎摔倒，左髋部着地，当即左髋剧痛，不能站立，急诊来院，检查见左下肢缩短，外旋畸形股骨颈骨折采用保守治疗或者空心钉内固定，常见并发症有(    )

  A.缺血性骨坏死

  B.创伤性关节炎

  C.创伤性骨化

  D.坐骨神经损伤

  E.关节僵硬

  F.骨折不愈合

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• 6男性，29岁，踢足球时不慎扭伤左膝，随即感疼痛，自行卧床制动、休息后稍有好转，2周后仍有明显疼痛，且行走时左膝经常“卡住”。遂来院就诊，查体发现McMurray试验阳性，抽屉试验阴性适合该患者的治疗手段有(    )

  A.关节镜探查

  B.膝关节开放手术

  C.继续休息、服止痛药

  D.长腿石膏固定于伸膝位4～6周

  E.配合理疗，加强膝关节活动

  F.关节融合

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• 7女性，45岁，外伤致左股骨颈骨折，X线片示股骨颈完全骨折、股骨头有旋转并且部分移位，骨折部位位于股骨颈中部。手术后10个月，患者感左髋部疼痛，行走时加重，休息后好转，来我院拍X线片后发现内固定在位，骨折线清晰，左侧股骨头变扁，密度不均。患者可能出现下列哪种情况(    )

  A.骨折不愈合

  B.左髋骨性关节炎

  C.骨折畸形愈合

  D.股骨头缺血坏死

  E.髋关节脱位

  F.髋关节感染

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• 8男性，67岁，3年前被确诊患“甲状腺癌”并手术治疗。2月前无明显诱因自觉胸背部疼痛，休息后不缓解，夜间加重，服止疼药物效果不佳，近半个月疼痛逐渐加重，难以坐立，一直卧床。查体发现胸背部局部明显压痛，双下肢感觉运动正常如果患者没有其他并发症且病变较为局限，合理的治疗方式包括(    )

  A.佩戴胸腰骶支具，减轻椎体承受的压力

  B.手术切除病变

  C.服用甲状腺素

  D.服用麻醉类镇痛药

  E.局部理疗，注意休息

  F.化疗

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• 9女性，63岁，左膝疼痛8年，加重1年，上下楼加重，休息后缓解，时有“打软腿”和膝关节“卡住”的现象，保守治疗效果不佳。查体：左膝内翻，左膝内侧关节间隙压痛，关节活动度可。左膝正侧位片示关节内骨质增生，内侧关节间隙狭窄，软骨下骨板致密。对于该患者来说，下列哪一种治疗最合理有效(    )

  A.物理治疗，加强膝关节周围肌肉的力量

  B.关节腔内注射玻璃酸钠润滑关节软骨

  C.胫骨近端楔形截骨矫正内翻畸形

  D.人工膝关节置换术

  E.关节镜下滑膜切除术

  F.关节镜下摘除游离体

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• 10一健康的7岁儿童从约2米高树上跌下，右手掌着地，即感右肘部疼痛难忍，继之出现肘部肿胀及功能障碍。2小时后由家人陪送来急诊。要明确诊断需做以下哪些检查(    )

  A.询问受伤时姿势

  B.出现畸形否

  C.找压痛部位

  D.环形压痛

  E.拍摄X线片

  F.淤斑

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