病人在伤后6小时手术修补肝裂伤，吸出腹腔内混有胆汁的血液约1500 ml。术后8小时病人出现进行性呼吸困难、发绀，增加吸氧量也无改善。X线胸片显示两肺广泛点、片状阴影。脉搏110次/分， 血压 12.3/9.3 kPa(92/70 mmHg)。应考虑病人已发生(    )

试卷相关题目

• 1男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8 kPa( 80/ 60 mmHg)，尿少，口渴，过度换气。病人的诊断是(    )

  A.出血性休克

  B.过敏性休克

  C.高排低阻型休克

  D.损伤性休克

  E.神经源性休克

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• 2女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压 14.7/12.8 kPa(110/96 mmHg)，尿量每小时 26 ml。病人的情况是(    )

  A.急性胆管炎，无休克

  B.休克代偿期

  C.中度休克

  D.重度休克

  E.高排低阻型休克

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• 3男性，25岁，因被人用刀刺伤背部，伤口流血， 2小时后抬入医院。体查:神志淡漠，口渴，皮肤苍白，稍冷，脉搏110次/分，收缩压90～70 mmHg，脉压小，表浅静脉塌陷，尿少。此病人休克分期(    )

  A.早期

  B.中期

  C.晚期

  D.代偿期

  E.衰竭期

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• 4男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分， 血压 12/9.33 kPa ( 90/70 mmHg )，中心静脉压 0.39kPa(4cmH20)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为 7.32。该病人的情况是(    )

  A.未发生休克

  B.休克代偿期

  C.中度休克

  D.重度休克

  E.虚脱

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• 5患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现:患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80 mmHg，双上肢肿胀明显，烧动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。此患者应考虑电击伤并发(    )

  A.脑外伤

  B.多发骨折

  C.烧伤休克

  D.心源性休克

  E.失血性休克

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• 618岁男性，右小腿软组织挫伤4小时，急诊施行清创术后，给予静脉滴注头孢唑啉。输液约5分钟， 患者出现胸闷、气急、烦躁不安和头晕，面色苍白。检查患者脉速而弱，在测血压时，患者心搏骤停。患者可能是发生了(    )

  A.心源性休克

  B.失血性休克

  C.反射性休克

  D.感染性休克

  E.过敏性休克

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• 7男性，10岁，头面部、四肢及会阴部火焰烧伤 4小时，烧伤总面积50% ，深Ⅱ度20%，深Ⅲ度30% ，烦躁不安，手足湿冷，心率160次/分，呼吸25次/分， 伤后无尿。 首先的诊断是(    )

  A.火焰烧伤

  B.急性肾功能衰竭

  C.呼吸道吸入性损伤

  D.大面积特重度烧伤

  E.轻度烧伤

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• 8男性，35岁，左下肢软组织挫裂伤4小时，急诊行清创术，予头孢呋辛钠静脉滴注。输液5分钟出 现胸闷、气急、烦躁、头晕，面色苍白。查体:脉速细弱，随后心跳骤停。病人可能出现(    )

  A.反射性休克

  B.神经性休克

  C.心源性休克

  D.过敏性休克

  E.失血性休克

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• 9男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。査体:脉搏不清，血压45/0 mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。病人失血量约占全身血容量的(    )

  A.0.1

  B.0.15

  C.0.2

  D.20%～40%

  E.大于40%

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• 1065岁女性，临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、 咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰，体温38℃。依据患者病史，应考虑同时患有(    )

  A.慢性支气管炎

  B.急性支气管炎

  C.慢性支气管炎急性发作

  D.上呼吸道感染

  E.哮喘

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