50岁男性，体重50 kg，上腹隐痛不适，并不思进食已3个月，胃镜检査证实为-最需题库

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1男性30岁，因溃疡病大出血，输入库存血1500 ml，发现呼吸深快，有烂苹果味，皮肤青紫，血压12.0/10.0 kPa，实验检查血清钾7.0 mmol/L，钠135 mmol/L，动脉血pH 7.2，血浆HCO3-17mmol/L。该病人典型的心电图早期改变为( )
A.T波高尖，Q-T间期延长
B.QRS波增宽
C.P-R间期延长
D.U波
E.T波降低、变宽、双相或倒置
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2女性，59岁，被汽车碾压骨盆后3小时而送至医院。查体:病人谵妄，皮肤发紫，四肢厥冷，血压60/ 40mmHg，脉搏细速。目前需首先处理的是( )
A.摄X线片，了解骨折情况
B.腹部B超，了解腹部脏器损伤情况
C.给予抗生素，预防感染
D.立即输平衡盐溶液和全血
E.立即插导尿管，了解有无尿道损伤
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3患者女性，50岁，因腹痛、呕吐、停止排气排便就诊，尿量600 ml/d。查体:血压100/70 mmHg，皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，肠鸣音亢进，白细胞12×l09/L，血清钾3.7 mmol/L，血清钠128 mmol/L，血清氯 101 mmol/L。纠正此水电解质紊乱的正确方法是( )
A.给予甘露醇
B.补充5%氯化钠盐水
C.补充0.45%氯化钠盐水
D.给予速尿
E.给予高渗葡萄糖溶液
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465岁女性，临床诊断为慢性结石性胆囊炎，拟择期行胆囊切除术。近3年来每到冬季就开始咳嗽、咳痰，时有发热。患者术前又出现咳嗽、多痰，体温38℃。麻醉前准备中，下列哪项检查必不可少( )
A.肺功能检查
B.血糖
C.X线胸片
D.CT检查
E.心电图
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5男性，25岁，刀刺伤及左腹股沟部半小时，局部加压包扎后来院。査体:脉搏不清，血压45/0 mmHg。神志不清，意识反应差，无尿。目前其休克程度为( )
A.轻度
B.中度
C.重度
D.极重度
E.介于重度和极重度之间
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658岁男性，反复腹胀腹痛3个月，加重15天，体重较病前下降15 kg，查体:消瘦，贫血貌，上腹部压痛，轻度肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱。实验室检査：白蛋白20g/L，Hb68g/L。大便常规：隐血试验 (+) 术后早期采用中心静脉途径营养支持，下列不属于其相关并发症的是( )
A.高血糖及低血糖
B.电解质紊乱和酸碱平衡失调
C.肝功能损害
D.肾结石
E.导管性脓毒症
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7患者，男性，被1万伏高压电击伤双上肢、双下肢，否认外伤及呼吸心跳停止病史。于伤后16小时就诊，体检发现:患者极度烦躁，心率158次/分，血压90/80 mmHg，双上肢肿胀明显，烧动脉搏动微弱，皮温低，尿液呈酱油色。双上肢创面宜立即采取( )
A.切痂植皮手术
B.神经血管探查术
C.暴露疗法
D.包扎疗法
E.切开减张术
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8男性，23岁。双下肢挤压伤，神志尚清楚，表情淡漠，很口渴，面色苍白，皮肤湿冷，脉搏112次/分，血压 12/9.33 kPa ( 90/70 mmHg )，中心静脉压 0.39kPa(4cmH20)。毛细血管充盈迟缓。血pH值为 7.32。采取下列哪项措施最为有效( )
A.应用收缩血管药物
B.充分补给液体
C.纠正酸中毒
D.给予强心药物
E.应用扩张血管药物
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9女性，52岁，有胆管结石病史，近2天来右上腹痛，体温37.8℃。2小时前突然畏寒、寒战，体温达40℃，精神紧张、兴奋，口渴，面色苍白，脉搏98次/分、有力，血压 14.7/12.8 kPa(110/96 mmHg)，尿量每小时 26 ml。为排除发生弥散性血管内凝血的可能作了多项检査，下列哪项监测检査结果是无意义的( )
A.血小板计数低于80×109/L
B.纤维蛋白原少于1.5 g/L
C.凝血酶原时间较正常延长3秒以上
D.副凝固试验阳性
E.凝血时间明显缩短
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10男性，30岁，酒后驾车发生车祸，右上腹受伤致肝破裂。神志清楚，上腹部明显压痛，面色苍白，四肢湿冷，脉搏130次/分，血压10.7/8 kPa( 80/ 60 mmHg)，尿少，口渴，过度换气。采取下列监测措施中，哪一项是不必要的( )
A.肢体温度、皮色
B.精神状态
C.毛细血管充盈时间
D.头部CT检查
E.血压、脉搏、尿量
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