案例：女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50 ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40 mmHg。该病人最可能的诊断是(    )

试卷相关题目

• 1疝修补手术宜选(    )

  A.全身麻醉

  B.局部浸润麻醉

  C.硬膜外麻醉

  D.骶管麻醉

  E.表面麻醉

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• 2腹部外伤致脾破裂休克，宜选(    )

  A.全身麻醉

  B.局部浸润麻醉

  C.硬膜外麻醉

  D.骶管麻醉

  E.表面麻醉

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• 3男性，50岁，因腹膜后肿瘤剖腹探查，术中暴露分离腹膜后巨大肿瘤过程中，血压突然下降至 9.3/6.7 kPa(70/50 mmHg)，脉搏 122 次/分，面色苍白，出冷汗，恶心。(    )

  A.感染性休克

  B.神经源性休克

  C.心源性休克

  D.损伤性休克

  E.失血性休克

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• 4女性，36岁，因二尖瓣狭窄手术，麻醉诱导前突发呼吸困难，发绀，咳嗽，颈静脉充盈，血压12.6/10.6 kPa(95/80 mmHg)，脉搏 160 次/分。(    )

  A.感染性休克

  B.神经源性休克

  C.心源性休克

  D.损伤性休克

  E.失血性休克

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• 5男性，24岁，双侧大腿辗压伤后逐渐肿胀，血压 10. 6/8 kPa(80/60 mmHg)，尿量每小时15 ml。(    )

  A.感染性休克

  B.神经源性休克

  C.心源性休克

  D.损伤性休克

  E.失血性休克

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• 6案例：女性，52岁，因肝癌破裂大出血就诊，立即给予输血。当输血50 ml时，病人出现烦躁不安，心前区压迫感，腰背酸痛，尿呈酱油色，血压70/40 mmHg。除停止输血外，对该患者还应采取的措施是(    )

  A.抗休克

  B.抗休克，碱化尿液

  C.抗休克，碱化尿液，利尿

  D.利尿

  E.碱化尿液

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• 7案例：女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54 mmHg，脉搏128次/ 分，呼吸32次/分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显。考虑可能的原因为(    )

  A.心功能衰竭

  B.肾功能衰竭

  C.补液不足

  D.补液过多

  E.升压药物无效

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• 8案例：女性，64岁，车祸后4小时，临床高度怀疑骨盆粉碎性骨折。查体:血压80/54 mmHg，脉搏128次/ 分，呼吸32次/分，经输血、输液等治疗后，病人血压和中心静脉压均升高不明显。进一步处理是(    )

  A.强心

  B.利尿

  C.扩血管

  D.继续快速补液

  E.缩血管

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• 9案例：女性，50岁，腹痛，呕吐，停止排气排便7天，尿量400 ml/d。查体:皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞 12×109/L，血清钾3.2 mmol/L，血清钠136 mmol/L，血清氯100 mmol/L。除给予肠梗阻治疗外还应给与何种治疗(    )

  A.纠正低钾血症

  B.纠正高钾血症

  C.纠正低钠血症

  D.纠正高钠血症

  E.纠正高氯血症

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• 10案例：女性，50岁，腹痛，呕吐，停止排气排便7天，尿量400 ml/d。查体:皮肤干燥，眼球下陷，腹胀，白细胞 12×109/L，血清钾3.2 mmol/L，血清钠136 mmol/L，血清氯100 mmol/L。在纠正电解质紊乱的同时还要治疗(    )

  A.等渗性脱水

  B.低渗性脱水

  C.高渗性脱水

  D.水过多

  E.以上都不是

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