女性，36岁，上腹部隐痛3天，右下腹疼痛12小时，体温37.8℃，诊断为急性阑尾炎，行手术治疗。术中发现右髂窝内有较多淡黄色混浊液体，阑尾外观无异常。此时首先应考虑的原发病是（    ）

试卷相关题目

• 1关于急性腹膜炎的诊断，下列哪项是错误的（    ）

  A.依据腹痛、压痛、肌紧张、反跳痛

  B.直肠指诊对诊断急性腹膜炎无必要

  C.诊断困难时，可做腹腔穿刺

  D.没有肌紧张亦可诊断腹膜炎

  E.腹泻不能排除腹膜炎的诊断

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• 2腹膜炎手术后第七日，体温上升38℃，并伴有腹泻及里急后重，下列哪项检查简单准确（    ）

  A.腹部B超

  B.X线透视

  C.便常规化验

  D.肛门直肠指诊

  E.查视腹部刀口

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• 3急性腹痛在诊断不明确情况下，不可应用（    ）

  A.吗啡

  B.阿托品

  C.苯巴比妥

  D.胃肠减压

  E.腹腔试穿

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• 4诊断急性腹膜炎最主要的体征是（    ）

  A.腹部移动性浊音

  B.腹式呼吸减弱或消失

  C.腹部压痛及反跳痛

  D.肠鸣音的改变

  E.出现腹部胀满

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• 5急性腹膜炎最主要的症状应为（    ）

  A.呕吐

  B.发热

  C.腹痛

  D.腹胀

  E.便秘

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• 6以下哪个器官不是腹膜内位器官（    ）

  A.回肠

  B.阑尾

  C.脾脏

  D.横结肠

  E.膀胱

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• 7男性，25岁，转移性右下腹痛，伴恶心。查体：右下腹压痛（+)，较固定。最具诊断意义的检查是（    ）

  A.肠镜

  B.血常规

  C.CT

  D.B超

  E.诊断性腹腔穿刺

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• 8女，18岁，低热、腹痛、腹泻伴腹胀2个月。查体：腹壁揉面感，腹部移动性浊音阳性。腹水为渗出液。为明确诊断，下列哪项检查最有价值（    ）

  A.血培养

  B.结核菌素试验

  C.腹膜活检

  D.腹水细菌培养

  E.血沉

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• 9男性，55岁，胃溃疡史三年，今晨突发上腹剧痛，诊断为急性穿孔，理想的手术是（    ）

  A.穿孔修补术

  B.大网膜填塞术

  C.胃大部切除术

  D.溃疡楔形切除

  E.穿孔修补加选择性迷走神经切断术

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• 10临床上最常见腹腔脓肿为（    ）

  A.右膈下脓肿

  B.左膈下脓肿

  C.盆腔脓肿

  D.阑尾周围脓肿

  E.肠间脓肿

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