案例：男，30岁，因车祸致伤颈后疼痛，活动障碍3小时入院，查：神清，胸式呼吸消失，屈肘位瘫痪，肱二头肌力正常，肱三头肌力0级。可能诊断（    ）

试卷相关题目

• 1提睾反射的节段定位（    ）

  A.L1〜L2

  B.S1〜S2

  C.S2〜S3

  D.S4〜S5

  E.T1〜T2

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• 2肛门反射的节段定位（    ）

  A.L1〜L2

  B.S1〜S2

  C.S2〜S3

  D.S4〜S5

  E.T1〜T2

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• 3正常跖反射的节段定位（    ）

  A.L1〜L2

  B.S1〜S2

  C.S2〜S3

  D.S4〜S5

  E.T1〜T2

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• 4脊髓圆锥损伤（    ）

  A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温觉消失

  B.四肢瘫痪，下肢瘫痪重于上肢瘫痪，下肢和会阴部仍保留位置觉和深感觉

  C.会阴部皮肤鞍区感觉缺失，括约肌功能丧失、性功能障碍，两下肢的感觉和运动仍保留

  D.损伤平面以下的四肢瘫痪，上肢重于下肢，没有感觉分离，预后差

  E.损伤平面以下迟缓性瘫痪，有感觉和运动功能障碍及括约肌功能丧失，肌张力减低，腱反射消失，没有病理性锥体束征

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• 5脊髓中央管周围综合征（    ）

  A.损伤平面以下同侧肢体的运动及深感觉消失，对侧肢体痛觉和温觉消失

  B.四肢瘫痪，下肢瘫痪重于上肢瘫痪，下肢和会阴部仍保留位置觉和深感觉

  C.会阴部皮肤鞍区感觉缺失，括约肌功能丧失、性功能障碍，两下肢的感觉和运动仍保留

  D.损伤平面以下的四肢瘫痪，上肢重于下肢，没有感觉分离，预后差

  E.损伤平面以下迟缓性瘫痪，有感觉和运动功能障碍及括约肌功能丧失，肌张力减低，腱反射消失，没有病理性锥体束征

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• 6案例：男，30岁，因车祸致伤颈后疼痛，活动障碍3小时入院，查：神清，胸式呼吸消失，屈肘位瘫痪，肱二头肌力正常，肱三头肌力0级。可能损伤的节段（    ）

  A.C1〜C2

  B.C2〜C3

  C.C4〜C5

  D.C5〜C6

  E.C6〜C7

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• 7案例：男，30岁，因车祸致伤颈后疼痛，活动障碍3小时入院，查：神清，胸式呼吸消失，屈肘位瘫痪，肱二头肌力正常，肱三头肌力0级。如X片发现骨折，为进一步明确病情最佳检查手段是（    ）

  A.CT

  B.B超

  C.MRI

  D.肌电图

  E.椎管造影

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• 8案例：男，30岁，因车祸致伤颈后疼痛，活动障碍3小时入院，查：神清，胸式呼吸消失，屈肘位瘫痪，肱二头肌力正常，肱三头肌力0级。此类骨折最严童的并发症是（    ）

  A.电解质紊乱

  B.感染

  C.压疮

  D.呼吸衰竭

  E.肾衰

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• 9案例：如果医师查体，病人神清，血压、脉搏正常，腰1椎棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰1椎体压缩骨折(压缩超过1/2)，CT显示：腰1椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓。根据以上情况准备采取的处理方法是（    ）

  A.卧硬板床，腰部垫枕休息

  B.高低两桌法，过伸复位，石膏背心固定

  C.手术减压

  D.手术减压并内固定

  E.推拿

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• 10案例：如果医师查体，病人神清，血压、脉搏正常，腰1椎棘突明显后突，叩击痛阳性，左侧腹股沟韧带以下感觉消失，右下肢感觉减退，左下肢肌力为0级，右下肢肌力减退，X线片显示腰1椎体压缩骨折(压缩超过1/2)，CT显示：腰1椎体椎板骨折、椎体骨折呈爆破型，骨折块向椎管内移位，压迫脊髓。如果病人手术中采用全身麻醉，术后第3天出现高热39.5℃，脉搏快、弱，呼吸急促，医师首先应考虑（    ）

  A.椎管内活动性出血

  B.术后血容量不足

  C.肺部感染

  D.大手术的创伤反应

  E.切口感染

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