直肠癌下缘距肛门12cm适用（）-最需题库

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1选择该手术理由是（）
A.防止息肉向小肠蔓延
B.预防肠梗阻
C.预防大出血
D.预防癌变
E.预防遗传给下一代
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2纤维结肠镜见直肠息肉稀少，其余结肠状况与乙状结肠相同。治疗方案为（）
A.抗生素治疗观察
B.行结肠切除+结肠造口术
C.行结肠切除+回肠直肠吻合术
D.行结肠切除+部分回肠切除术
E.行直肠切除+结肠造口术
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3乙状结肠镜检查时发现肠黏膜遍布无蒂息肉，但未发现骨骼及其他软组织肿瘤，该实习生的诊断为（）
A.Peutz-Jeghers综合征
B.Gardner综合征
C.家族性息肉病
D.溃疡性结肠炎
E.阿米巴性肠炎
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4实习医生遇到一女性病人，26岁，脓血便伴消瘦5年。为明确诊断，应选择的检查是（）
A.大便OB实验
B.腹部透视
C.钡剂灌肠
D.大便查阿米巴滋养体
E.血液肿瘤标志物
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5During an operation fo r carcinoma of the hepatic flexure of the colon， an unex-pected discontinuous 3-cm metastasis is discovered in the edge of the rig h t lobe of the liver.The surgeon should（）
A.Tem inate the operation， screen the patient fo r evidence of other metastases，and plan further therapy after the reevaluation
B.Perform a right hemicolectomy and a right hepatic lobectomy
C.Perform a right hemicolectomy and a wedge resection of the metastasis
D.Perform a cecostomy and schedule reoperation after a course of systemic chemotherapy
E.Perform local resection of the primary colon cancer and plan radiation therapy for the lesion on the liver
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6直肠癌病人发生急性肠梗阻时最好术式选用（）
A.腹会阴联合根治术
B.经腹直肠癌切餘术
C.经腹直肠癌切除，人工肛门，远端封闭术
D.拉下式直肠癌切除术
E.乙状结肠造瘘术
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7男性，45岁，便秘伴左上腹隐痛6个月，经纤维结肠镜检查，病理诊断为结肠脾曲癌。住院期间发现肛门停止排便、排气，左上腹阵发性绞痛。体格检查腹部膨隆，左上腹压痛明显，最佳的处理方法为（）
A.根治性右半结肠切除
B.横结肠回肠侧侧吻合
C.根治性左半结肠切除，横结肠造瘘
D.根治性左半结肠切除
E.Hartmann手术
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8男性，50岁，因阵发性右下腹绞痛，伴肛门停止排便，排气2天，经保守治疗无缓解，决定行剖腹探查手术，术中见盲肠部肿块较大，尚能推动(肿块大小为5cm×5cm×5cm)，肝无转移结节，该病人的最佳手术方法为（）
A.根治性右半结肠切除
B.横结肠回肠侧侧吻合
C.根治性左半结肠切除，横结肠造瘘
D.根治性左半结肠切除
E.Hartmann手术
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9女性，75岁，中上腹隐痛1年，伴贫血。肛门停止排便、排气，伴右下腹阵发性绞痛2天，虽经保守治疗无明显好转，决定行剖腹探查，术中发现结肠肝曲处有一肿块，绕肠一圈伴十二指肠浸润，且肝左、右两叶有数枚转移结节，该病人的最佳处理为（）
A.根治性右半结肠切除
B.横结肠回肠侧侧吻合
C.根治性左半结肠切除，横结肠造瘘
D.根治性左半结肠切除
E.Hartmann手术
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10女性，50岁，直肠癌行Dixon手术8年，因脐周隐痛伴鲜血便来院就诊。乙状结肠镜检查发现肛缘上15cm有一肿瘤绕肠一圈。病理提示为腺癌（和原直肠癌的病理类型不同）。准备入院手术时出现急性梗阻，保守治疗未缓解。该病人最佳的处理方法为（）
A.根治性右半结肠切除
B.横结肠回肠侧侧吻合
C.根治性左半结肠切除，横结肠造瘘
D.根治性左半结肠切除
E.Hartmann手术
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直肠癌下缘距肛门12cm适用（ ）

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