对于颅内动脉瘤的临床表现，下列哪项描述最确切（    ）

试卷相关题目

• 1对于颅内动脉瘤的治疗下列哪项不正确（    ）

  A.采取保守治疗的病人70%会死于再出血

  B.显微外科手术能使动脉瘤的死亡率显著降低

  C.合并有脑血管痉挛和脑积水的病人手术风险大，应待病情好转后再手术治疗

  D.开颅夹闭动脉瘤蒂是最理想的手术方法

  E.动脉瘤孤立术手术简单，风险小，适应于基层医院开展

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• 2对于颅内动脉瘤的诊断，下列哪项不正确（    ）

  A.首先确定有无蛛网膜下腔出血，在出血急性期，CT安全可靠，阳性率高

  B.对于位于颅底且直径小的动脉瘤，MRI优于CT

  C.三维CT能从不同的角度了解动脉瘤与载瘤动脉的关系，为手术提供更多的资料

  D.由于脑血管造影属于有创性检查，在蛛网膜下腔出血早期不宜进行

  E.经颅多普勒检查可监测脑血流变化，有利于观察病情进展

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• 3颅内动脉瘤的发病与下列哪项因素无关（    ）

  A.先天性动脉壁发育缺陷

  B.颅内动脉壁因外伤、感染等因素而受损

  C.动脉粥样硬化使动脉壁的强度减弱

  D.长时间的血压升高

  E.自身免疫因素如抗原抗体复合物在动脉壁内沉积，使动脉壁受损

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• 4颅内动脉瘤的CT表现下列哪项不正确（    ）

  A.脑池与脑沟的密度增高

  B.有时可见脑内血肿或脑室内积血

  C.通过强化扫描所有颅内动脉瘤均可清晰显示

  D.三维CT还可从不同角度了解动脉瘤与载瘤动脉的关系，为手术治疗提供更多资料

  E.可见脑积水、脑水肿甚至脑梗死

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• 5下列哪项不是颅内动脉瘤的临床特点（    ）

  A.发病年龄以40〜60岁多见

  B.出血前可无症状，少数有动眼神经损害

  C.意识障碍多较严重

  D.一旦出血，短期容易二次甚至第三次出血

  E.癫痫发作较常见

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• 6动脉瘤的待手术期治疗不包括下列哪项（    ）

  A.绝对卧床休息，减少不良的声、光刺激

  B.行颅内压监护，了解颅内压的变化

  C.止咳、保持大便通畅

  D.维持正常血压，适当镇静

  E.抗纤溶、钙离子拮抗剂扩血管

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• 7下列哪种疾病不属于颅内血管畸形（    ）

  A.动静脉畸形

  B.海绵状血管瘤

  C.毛细血管扩张症

  D.颈内动脉海绵窦瘘

  E.静脉曲张

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• 8颅内动静脉畸形的病理改变不包括下列哪项（    ）

  A.有一支或几支弯曲扩张的供血动脉

  B.有扩大增粗的引流静脉

  C.供血动脉与引流静脉间有畸形血管团

  D.畸形血管团内可有动静脉短路存在

  E.巨大畸形血管团内可有大量的血栓形成

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• 9下列哪项是颅内AVM确诊的必须手段（    ）

  A.脑血管造影

  B.CT，CTA

  C.MRI，MRA

  D.脑电图

  E.TCD（经颅多普勒）

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• 10对于颅内动静脉畸形的治疗下列哪项不正确（    ）

  A.手术切除是治疗颅内AVM的最根本方法

  B.血管内栓塞治疗有效率低，不应作为治疗颅内AVM的首选，但可作为大型AVM的辅助治疗

  C.体定向放射外科治疗（伽马刀或X刀）准确率高，无创伤，尤其适应于大型AVM的治疗

  D.用显微外科技术，手术切除颅内AVM的疗效更好

  E.于脑干、间脑等重要功能区的AVM，是否采用手术切除要慎重考虑

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