女性，38岁，因反复呕血4年住院，体格检查：轻度贫血貌，巨脾，腹水征（-），钡餐检查证实为食管胃底静脉曲张，曾化验HbsAg（+），HbeAg（+），HbcAb（+），拟行脾切除断流术。最可能的阻塞部位是（    ）

试卷相关题目

• 1女性，12岁，2岁时因门静脉高压症呕血作胃底静脉缝扎术，4岁时又因出血作保留脾断流术，1年前随访不但无再出血，血红蛋白从40〜50g/L提高到140g/L，白蛋白40g/L，一般情况良好。最可能的阻塞部位是（    ）

  A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

  B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

  C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内

  D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

  E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

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• 2男性，45岁，突然呕血3小时入院，近2个月来有右上腹胀痛，进食后腹胀加剧伴发热消瘦。体格检查：血压12/8kPa，肝肋下3指、质硬，脾肋下未及，有移动性浊音，下肢明显水肿。最可能的病因是（    ）

  A.肝硬化

  B.肝静脉阻塞综合征

  C.门静脉海绵窦样变性

  D.肝癌伴门静脉癌栓

  E.肾上腺癌压迫肝静脉

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• 3男性，40岁，突然呕血伴出冷汗2小时急诊入院，过去无溃疡病及肝炎病史。体格检查：血压ll/8kPa，脉搏110次/分，一般情况尚可，贫血貌，巩膜可疑黄染，有肝掌、蜘蛛痣，肝肋下未及，脾肋下刚及，有移动性浊音，下肢稍肿。最可能的病因是（    ）

  A.肝硬化

  B.肝静脉阻塞综合征

  C.门静脉海绵窦样变性

  D.肝癌伴门静脉癌栓

  E.肾上腺癌压迫肝静脉

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• 4一名患红细胞增多症妇女，突然大量腹水，肝脾肿大，胸腹壁、腰背部静脉曲张明显，血流方向上。经胃肠钡餐检查证实为食管胃底静脉曲张。最可能的病因是（    ）

  A.肝硬化

  B.肝静脉阻塞综合征

  C.门静脉海绵窦样变性

  D.肝癌伴门静脉癌栓

  E.肾上腺癌压迫肝静脉

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• 5女孩，2岁，因呕血就诊，经急诊胃镜检查证实为食管静脉曲张破裂出血。最可能的病因是（    ）

  A.肝硬化

  B.肝静脉阻塞综合征

  C.门静脉海绵窦样变性

  D.肝癌伴门静脉癌栓

  E.肾上腺癌压迫肝静脉

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• 6男性，36岁，因大量腹水2个月，呕血3天入院，体格检查：胸腹壁及腰背部静脉曲张明显，血方向向上，下肢水肿明显，住院期间做多种检查后作下腔静脉、肠系膜上静脉-右心房搭桥分流术最可能的阻塞部位是（    ）

  A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

  B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

  C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内

  D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

  E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

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• 7男性，50岁，长期居住在血吸虫病流行区，自幼患血吸虫病，近1年来因大量腹水而住院，无黄疽，白蛋白36g/L，经腹水超滤回输后行脾切除、肠系膜上静脉-下腔静脉分流术，术后腹水征明显好转。最可能的阻塞部位是（    ）

  A.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦前

  B.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦后

  C.门静脉高压症的主要阻塞部位在窦内

  D.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝前

  E.门静脉高压症的主要阻塞部位在肝后

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• 8门静脉高压症合并食管静脉曲张出血可采用（    ）

  A.三腔二囊管压迫

  B.肝固有动脉结扎及胆总管引流术

  C.胃大部切除术

  D.肝叶切除术

  E.肝固有动脉结扎术

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• 9肝内胆管出血部位不明时可采用（    ）

  A.三腔二囊管压迫

  B.肝固有动脉结扎及胆总管引流术

  C.胃大部切除术

  D.肝叶切除术

  E.肝固有动脉结扎术

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• 10肝癌自发性破裂出血，无法切除时可采用（    ）

  A.三腔二囊管压迫

  B.肝固有动脉结扎及胆总管引流术

  C.胃大部切除术

  D.肝叶切除术

  E.肝固有动脉结扎术

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