男，36岁，车祸头部受伤，伤后不省人事约半小时，清醒后诉头痛、恶心、呕吐，4小时后再次昏迷。首先考虑（    ）

试卷相关题目

• 1头皮裂伤时，在未使用抗生素的情况下，清创缝合时间不得超过（    ）

  A.8小时

  B.12小时

  C.16小时

  D.20小时

  E.24小时

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• 2患者男性，36岁，不慎自3米高处坠落，昏迷15分钟后清醒，诉头痛，恶心，呕吐2次，非喷射性，神经系统检査尚无阳性体征发现。在随后的治疗观察过程中出现下列情况，与颅内血肿无关的是（    ）

  A.呕吐次数增多

  B.瞳孔不等大

  C.异常剧烈的头痛

  D.尿量增多

  E.脉搏变慢、血压升高、呼吸变慢

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• 3关于颅底骨折，下列哪项错误（    ）

  A.颅前窝骨折可出现“熊猫眼”

  B.颅中窝骨折可出现鼻漏

  C.颅后窝骨折可出现乳突区皮下淤斑

  D.有脑脊液漏时禁行腰穿

  E.脑脊液漏一般应在2周内自行停止，若不停止，即应行手术修补

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• 4下列哪项不符合小脑幕切迹疝的临床表 现（    ）

  A.头痛剧烈，呕吐频繁，烦躁不安

  B.呼吸骤停，瞳孔无变化

  C.病侧瞳孔先缩小，继而散大

  D.双侧瞳孔散大，意识丧失

  E.进行性意识障碍

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• 5男，28岁，不慎从4米高坠落。当即昏迷约3小时。醒后出现头痛、呕吐，右耳道流血性液体、口向左歪。诊断应考虑（    ）

  A.脑震荡、颅前窝骨折

  B.脑震荡、颅中窝骨折

  C.脑震荡、颅后窝骨折

  D.脑挫伤、颅前窝骨折

  E.脑挫伤、颅中窝骨折

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• 6对外伤性颅内血肿的诊断没有帮助的是（    ）

  A.开颅探查

  B.CT

  C.MRI

  D.脑血管造影

  E.腰穿

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• 7脑震荡临床表现不包括（    ）

  A.意识障碍不超过30分钟

  B.意识障碍期肌腱反射消失

  C.醒后常有头晕、头痛、恶心、呕吐

  D.腰穿脑脊液中红细胞1000× 106/L (1000 个/mm3)

  E.逆行性遗忘

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• 8颅内压增高的3大主要表现，除头痛外，还有（    ）

  A.呕吐、视神经乳头水肿

  B.抽搐、视神经萎缩

  C.呕吐、偏瘫

  D.呕吐、视力下降

  E.头晕、呕吐

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• 9对急性颅脑损伤患者应予密切观察，最主要的目的是（    ）

  A.注意血压、脉搏，有无休克出现

  B.有无脑水肿发生

  C.有无颅内血肿

  D.有无颅内感染

  E.呼吸道是否通畅

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• 10小脑幕切迹疝时，瞳孔散大的机制是（    ）

  A.动眼神经核受压

  B.动眼神经受压

  C.交感神经受刺激

  D.脑干受压

  E.瞳孔括约肌麻痹

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