案例：病人，男，20岁，高热5天伴纳差3天急诊就诊，当天查血压80/50mmHg，脉搏120次/分，左趾甲沟部破溃发黑，左侧小腿肿胀，皮肤不发红，白细胞计数20×109/L，中性粒细胞为0.85。经处理3天后病人高热不退，且血压和血小板计数下降，此时病人合并有（    ）

试卷相关题目

• 1案例：病人，男，20岁，高热5天伴纳差3天急诊就诊，当天查血压80/50mmHg，脉搏120次/分，左趾甲沟部破溃发黑，左侧小腿肿胀，皮肤不发红，白细胞计数20×109/L，中性粒细胞为0.85。经清创处理后必须应用（    ）

  A.大剂量青霉素

  B.激素

  C.退热剂

  D.第一代头孢抗菌药物

  E.维生素

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• 2案例：病人，男，20岁，高热5天伴纳差3天急诊就诊，当天查血压80/50mmHg，脉搏120次/分，左趾甲沟部破溃发黑，左侧小腿肿胀，皮肤不发红，白细胞计数20×109/L，中性粒细胞为0.85。初步诊断是（    ）

  A.左趾甲沟炎

  B.左趾坏疽

  C.左侧小腿丹毒

  D.左小腿蜂窝织炎

  E.感染性休克

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• 3成人正常值为4〜6L/min（    ）

  A.尿量

  B.脉率

  C.CVP

  D.PCWP

  E.心排血量

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• 4反映左心前负荷及左心功能（    ）

  A.尿量

  B.脉率

  C.CVP

  D.PCWP

  E.心排血量

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• 5反映右心前负荷及右心功能（    ）

  A.尿量

  B.脉率

  C.CVP

  D.PCWP

  E.心排血量

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• 6案例：病人，男，20岁，高热5天伴纳差3天急诊就诊，当天查血压80/50mmHg，脉搏120次/分，左趾甲沟部破溃发黑，左侧小腿肿胀，皮肤不发红，白细胞计数20×109/L，中性粒细胞为0.85。最可能的致病微生物是（    ）

  A.厌氧菌

  B.真菌

  C.革兰阴性杆菌

  D.病毒

  E.耐药革兰阳性菌

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• 7案例：女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑该病人是（    ）

  A.变态反应性休克

  B.低血容量性休克（中度）

  C.低血容量性休克（重度）

  D.感染性休克

  E.神经源性休克

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• 8案例：女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。理想的辅助诊断措施是（    ）

  A.血常规

  B.腹腔穿刺

  C.静脉肾盂造影

  D.中心静脉压测定

  E.测定二氧化碳结合力

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• 9案例：女性，20岁。汽车撞伤左季肋区。入院时意识模糊，体温38.5℃，皮肤青紫，肢端冰冷，脉搏细弱，血压8.00/33kPa（60/40mmHg），全腹压痛、反跳痛，无尿。首先考虑的治疗措施是（    ）

  A.静脉输注血管收缩药物

  B.立即剖腹探查

  C.迅速补充血容量

  D.大剂量应用抗生素

  E.滴注和尿剂改善肾功能

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