案例：女性，24岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有很多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现此临床诊断哪种可能性最大（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5℃，来就诊。査体:血压110/75 mmHg，心率78次/分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显此时不应该做的检查是（    ）

  A.血液细菌培养

  B.尿液细菌培养

  C.尿道造影了解损伤情况

  D.会阴部B超检查

  E.骨盆X线平片

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• 2案例：男性，34岁，会阴部骑跨伤不能排尿，当时在基层医院行耻骨上膀胱穿刺造瘘3天后出现发热，体温38.5℃，来就诊。査体:血压110/75 mmHg，心率78次/分，会阴部及阴囊肿胀明显，皮肤暗红，局部触痛明显下列的治疗选择哪一项是正确的（    ）

  A.抗生素治疗的同时再次试行留置导尿管

  B.抗生素治疗的同时行尿道会师术

  C.抗生素治疗的同时行经会阴尿道修补术

  D.抗生素治疗的同时行会阴部切开引流术

  E.抗生素治疗的同时密切观察病情变化

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• 3案例：男性，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿灌留。既往:糖尿病15年，服药治疗成功地进行前列腺切除术后半年，患者仍有排尿迟缓，无力，最可能的问题是（    ）

  A.逼尿肌反射亢进

  B.逼尿肌无力

  C.前列腺增生组织未切尽

  D.前列腺增生复发

  E.外括约肌损伤

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• 4案例：男性，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿灌留。既往:糖尿病15年，服药治疗根据检查结果，患者前列腺增生和糖尿病诊断明确，为了决定是否行前列腺切除，最好做以下哪一项检查（    ）

  A.前列腺CT扫描

  B.膀胱镜检査

  C.肾放射性核素扫描

  D.尿动力学检査

  E.前列腺穿刺活检

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• 5案例：男性，73岁，尿频，排尿无力，尿线细，尿不尽感，逐渐加重10年余，曾经出现过多次急性尿灌留。既往:糖尿病15年，服药治疗首诊应做的检査中哪一项必要性不大（    ）

  A.肛诊

  B.尿流率

  C.泌尿系超声和残余尿量检查

  D.血生化和PSA检査

  E.IVP+KUB

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• 6案例：女性，24岁，尿频、尿急、尿痛病史3个月，多种抗生素治疗不见好转，尿常规有很多红、白细胞，最近患者症状加重，伴有尿失禁出现此尿失禁属于（    ）

  A.精神性尿失禁

  B.压力性尿失禁

  C.急迫性尿失禁

  D.充盈性尿失禁

  E.真性尿失禁

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• 7案例：女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出对该病人治疗时手术切除范围应包括（    ）

  A.右侧肾脏

  B.右侧肾脏，肾周脂肪囊，肾周筋膜及部分输尿管

  C.右侧肾脏，右侧全长输尿管

  D.右肾部分切除术

  E.右肾肿瘤摘出术

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• 8案例：女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出该患者手术治疗时，应选择的手术方式（    ）

  A.右肾肿瘤剜除手术

  B.右侧肾脏部分切除术

  C.右侧肾脏及部分输尿管切除术

  D.右侧肾脏、肾周围脂肪囊及肾门处淋巴结切除术

  E.右侧肾脏、右输尿管全长及管口部位膀胱的袖套状切除手术

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• 9案例：女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出手术中并未发现有肿瘤转移病灶，手术后还应该进行的治疗，首选的治疗方法是（    ）

  A.辅助化疗

  B.辅助放疗

  C.中医治疗

  D.免疫治疗

  E.临床观察

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• 10案例：女性，58岁，间歇无痛肉眼血尿2个月余。查体未发现异常。肾脏B超提示右肾中下极4.5cm低回声肿物，向肾外侧突出该患者在做静脉肾盂造影时最可能出现的异常情况是（    ）

  A.右肾不显影

  B.右肾积水

  C.右肾下盏拉长、移位

  D.右肾下盏边缘不整，呈虫蚀样改变

  E.右肾显影延迟

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