血胸并发感染时，胸穿液中红细胞与白细胞的比例可达到

试卷相关题目

• 1判断是否为进行性血胸，下述哪项指标最直接和客观

  A.血压持续下降，脉搏逐渐增快

  B.输血补液后血压回升效果差

  C.中心静脉压低，动脉压低

  D.闭式胸膜腔引流后，引流血量连续3小时，每小时超过200ml

  E.重复测定血红蛋白，红细胞计数显示持续降低

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• 2哪一类来源的血胸多可自行停止

  A.心房破裂

  B.主动脉破裂

  C.肋间动脉破裂

  D.肺组织裂伤出血

  E.右心室破裂

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• 3外伤后，胸膜腔内的积血多不凝固，其原因是

  A.肺组织分泌内源性肝素有抗凝效果

  B.出血多，未激活凝血系统

  C.局部纤溶亢进

  D.肺、心、膈肌运动的去纤维蛋白作用

  E.外伤后DIC

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• 4张力性气胸的急救处理哪项正确

  A.伤侧锁骨中线第2肋间处插针排气

  B.伤侧腋中线第6肋间插针排气

  C.由于时间关系，胸腔闭式引流一般不用于张力性气胸的急救

  D.肺叶切除可作为张力性气胸的急救方法

  E.立即剖胸探查

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• 5开放性气胸的急救处理是

  A.剖胸探查

  B.胸膜腔闭式引流

  C.封闭胸壁伤口，再抽气减压

  D.上氧，输血抗休克

  E.立即胸穿抽气

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• 6有关非进行性血胸的治疗下述哪项正确

  A.少量血胸可不需穿刺抽吸，病人可回家观察

  B.中等量血胸应尽量胸穿或作胸膜腔闭式引流术排除积血

  C.尽早抽除积血，胸内反复注入大剂量抗生素预防感染

  D.积极输血，出多少补多少

  E.如果胸穿和引流排除积血不满意可在数周后剖胸手术

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• 7对于凝固性血胸，手术时机宜选择在

  A.伤后1个月左右

  B.出血停止后数天内

  C.伤后立即手术

  D.伤后3个月手术

  E.以上均不是

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• 8创伤性窒息造成头颈上胸部、肩部皮肤出血斑点的机制是

  A.伤者声门突然紧闭，胸膜腔内压骤升，上腔静脉系统血液被迫挤回，毛细血管破裂

  B.胸部挤压伤严重，直接导致大面积软组织挫伤

  C.气道梗阻导致的呼吸中等，进而影响静脉回流

  D.严重创伤导致的DIC

  E.以上均不是

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• 9一前胸部受重物撞击的病人，主诉心悸、气促，ECG示ST段抬高和室性期前收缩，需考虑的诊断是

  A.心脏裂伤、心脏压塞

  B.外伤性室间隔破裂

  C.心脏挫伤

  D.胸骨骨折

  E.创伤性窒息

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• 10Beck三联征是指

  A.静脉压升高，心音遥远，动脉压升高

  B.静脉压降低，心音遥远，动脉压下降

  C.静脉压升高，心音遥远，动脉压下降

  D.脉搏增快，奇脉，颈静脉怒张

  E.休克，呼吸中等，心音遥远

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