男性，44岁，4小时前左胸被自行车把手撞击，诉胸痛、胸闷、呼吸困难。体格检查：左肺呼吸音减弱。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角锐利。在为其进行胸腔穿刺时，下列哪项叙述是错误的（    ）

试卷相关题目

• 1男，63岁。右下肺癌侵及胸壁，胸部CT显示肺门、纵隔无肿大淋巴结，未发现远处转移，该病例TNM分期为（    ）

  A.Ib

  B.Ⅱa

  C.Ⅱb

  D.Ⅲa

  E.Ⅲb

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• 2女性，37岁，右胸被铁棒戳伤15分钟。体格检查：右前胸第4肋间见直径约2.5cm的创口，可闻及气体从此创口进出声。以下哪项不符合该病例的病理生理改变（    ）

  A.回心血量减少

  B.肺内残气增加

  C.有效通气减少

  D.心输出量增加

  E.可出现乏氧性缺氧

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• 3男性，23岁，搬运物体时因用力屏气，突感胸痛、胸闷，6小时后来院就诊，胸片示左侧中等量胸腔积液。在行胸腔闭式引流术时，下列哪个部位是错误的（    ）

  A.左侧锁骨中线第2肋间

  B.左侧腋中线第7肋间

  C.左侧腋中线第6肋间

  D.左侧腋后线第6肋间

  E.左侧腋后线第7肋间

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• 4男性，29岁，胸部外伤后，出现下列征象中，除外哪一种情况皆提示胸内进行性出血（    ）

  A.血压持续下降，脉搏逐渐增快

  B.经输血、补液后，血压才开始回升

  C.复查血红蛋白和红细胞压积继续降低

  D.胸穿抽出不凝血，胸片提示胸膜腔阴影增大

  E.胸腔闭式引流量＞200ml/h，持续3小时

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• 5男，57岁。体检时发现右下肺外带处4cm×5cm大小密度增高影，下述哪种方法可明确诊断（    ）

  A.CT检査

  B.纤维支气管镜检查

  C.放射性核素检查

  D.纵隔镜检査

  E.经胸壁针吸活检

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• 6男性，30岁，因左侧胸外伤后出现胸闷、气急来院急诊。体格检查：左肺呼吸音低。胸片：左肺压缩50%，左侧肋膈角见宽液平。以下说法错误的是（    ）

  A.患侧胸腔穿刺可抽出不凝血

  B.应做胸腔闭式引流

  C.应首先给予抗休克治疗，失血多少补充多少

  D.如引流量每小时超过200〜300ml，应考虑肺撕裂造成进行性血胸，及时行肺叶切除术

  E.如没有及时处理，晚期血液可凝固不易吸出

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• 7女，52岁。2个月来咳嗽，偶见痰中带血，首先应做的检查是（    ）

  A.肺部X线检查

  B.支气管造影术

  C.支气管镜检查

  D.抽血査凝血功能

  E.痰找结核菌

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• 8男性，44岁，咳嗽，胸痛3年，半年前曾咳出毛发，胸片示：右前上纵隔一圆形阴影，内有钙化，右上叶近纵隔处小片炎性浸润，首选的处理是（    ）

  A.纵隔肿瘤放射治疗

  B.冷冻治疗

  C.抗炎治疗

  D.化学治疗

  E.手术切除肿瘤，修补支气管或切除右上肺叶

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• 9女性，48岁，右乳癌根治术后8年，咳嗽半年，3个月前胸片显示右上肺叶直径为2cm圆形阴影，此次复查胸片肿块直径增至2.5cm，呈分叶状。痰找病理细胞及抗酸杆菌均阴性，正确处理是（    ）

  A.3个月后复查胸片

  B.化学治疗

  C.放射治疗+中医治疗

  D.右上肺叶切除术

  E.抗结核治疗

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• 10男性，68岁，因右下肺癌行右下肺叶切除术，术后拔除胸腔引流指征正确的是（    ）

  A.术侧呼吸音良好，胸片显示肺扩张满意，水封瓶无气泡逸出，引流量每天＜50ml

  B.胸腔闭式引流管内水柱停止波动即可拔管

  C.夹管1小时后观察患者无剧烈咳嗽，呼吸音同夹管前，胸片显示肺扩张程度与夹管前相同

  D.术后3天，胸片显示肺复张满意，无积液和积气

  E.胸腔引流液呈淡红色血清样，引流量比前1天减少一半以上

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