男性，22岁。间歇吞咽困难伴呕吐10年，激动时加重，食管CT示食管僵硬，高度扩张，钡剂不能通过贲门。该患者首先考虑诊断是（    ）

试卷相关题目

• 1男性，28岁，进食后不久呕吐7年，加重半年，吐出物为带有酸臭的食物，钡餐检查见食管扩大，食管下端光滑呈鸟嘴状狭窄。该患者可诊断为（    ）

  A.胃底、贲门癌

  B.贲门失弛缓症

  C.先天性膈疝

  D.食管瘢痕性狭窄

  E.食管良性肿瘤

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• 2男性，12岁，误服烧碱溶液约30ml后20分钟，口咽及胸骨后剧烈灼痛伴恶心、呕吐、烦躁不安，拒绝进食。以下错误的说法是（    ）

  A.烧碱灼伤为溶解性坏死

  B.呕吐为反射性

  C.X线检查往往是需要的

  D.有腹痛和腹肌紧张应排除胃穿孔

  E.伤后数日内进食梗阻仍将继续加重

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• 3男性，70岁，进行性吞咽闲难半年，现能进半流质，其食管X线钡餐造影已检查。X线表现中，下列哪一种不是早期表现（    ）

  A.食管管壁局限性僵硬

  B.—侧管壁长2.5cm的充盈缺损

  C.管腔狭窄伴钡剂梗阻

  D.局限性黏膜皱襞增粗和断裂

  E.食管壁直径为1cm的溃疡龛影

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• 4男性，60岁，半年来吞咽困难，逐渐加重，近1个月来只能进半流质，锁骨上淋巴结未及肿大。该患者最可能的诊断是（    ）

  A.贲门失弛缓症

  B.食管癌

  C.反流性食管炎

  D.食管静脉曲张

  E.食管憩室

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• 5男性，58岁，进食梗阻感3个月，现能进半流质。体格检查：一般情况可，锁骨上凹未及肿大淋巴结。该患者首选的诊断方法是（    ）

  A.食管吞钡X线造影

  B.食管拉网脱落细胞检查

  C.食管镜检查

  D.CT检查

  E.MRI检查

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