案例：女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线-最需题库

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1案例：女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。如果选用吻合血管神经的肌肉移植，而原面神经的近侧断端又无法找到，用哪种方法进行神经的功能重建最为理想（）
A.将肌肉的神经与三叉神经的咬肌支吻合
B.行跨面神经移植，一端与健侧面神经分支近端吻合，另一端与肌肉神经断端吻合
C.将肌肉神经与舌下神经近侧断端吻合
D.将肌肉神经与副神经近侧断端吻合
E.将肌肉神经与膈神经的近侧断端吻合
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2案例：女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。如果选用吻合血管神经的肌肉移植，通常可以选择下列肌肉，除了（）
A.背阔肌
B.股薄肌
C.胸大肌
D.胸小肌
E.足拇展肌
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3案例：女性，36岁，因右面部耳前刀砍伤3年前来就诊。查体:右耳前纵行线状瘢痕长约8cm，右侧额纹消失，右眼睑闭合不全，右口角向下移位，不能做鼓气与吹哨动作。下述哪种手术方法对改善面部畸形的效果最不明显（）
A.找到面神经断端，行端端吻合
B.用自体阔筋膜条将下睑和口角悬吊在颞筋膜和颧弓上
C.用颞肌瓣和咬肌瓣悬吊下睑和口角
D.行吻合血管神经的游离肌肉瓣移植
E.骨骼肌去神经支配后游离移植
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4案例：女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。如果手术切除后鼻翼缺损的宽度约1.3cm，下述方法中最理想、简单和安全的修复方法为（）
A.耳廓复合组织块游离移植
B.以滑车上动脉为蒂的前额皮瓣移转修复
C.以同侧鼻唇沟皮瓣修复
D.以颞浅动脉为蒂的耳后皮瓣修复
E.以局部随意皮瓣移转修复
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5案例：女性，57岁，左鼻翼发现皮肤病损18个月，面积逐渐增大，反复出现破溃。就诊时检查:病损位于左鼻翼，约1cm×1cm，略高出皮肤，中央表浅溃疡，有薄层黑褐色痂皮覆盖，腮腺区和颌下未及肿大淋巴结。在鼻翼部位最安全可行的手术切除的深度为（）
A.紧贴真皮下切除
B.在皮下组织深层切除
C.保留鼻翼软骨，紧贴软骨表面切除
D.连同鼻翼软骨一并切除，保留鼻前庭的皮肤和黏膜
E.鼻翼的全层切除
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6案例：男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。査体:上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。提上睑肌的肌力或功能为（）
A.肌力为零
B.肌力弱
C.肌力中等
D.肌力良好
E.肌力稍弱但可不做手术
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7案例：男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。査体:上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。手术时机应选择在（）
A.现在
B.7岁
C.10岁
D.青春期
E.成年后
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8案例：男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。査体:上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。有关手术方法的选择，下面最正确的是（）
A.必须选用提上睑肌迁徙术
B.必须选用提上睑肌缩短术
C.借用上直肌的手术可作为首选
D.必须选用额肌悬吊手术
E.可以选择提上睑肌缩短术或额肌悬吊手术
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9案例：男性患儿，5岁，双眼平视前方时上睑缘位于瞳孔上缘的稍下方。査体:上直肌功能正常，上睑缘上提的幅度6mm。如采用上睑提肌缩短术后1周发现矫正不足，应采取如下措施（）
A.不必特殊处理，嘱加强术后肌肉功能锻炼即可
B.立即再次手术，进一步缩短提上睑肌或改用额肌悬吊
C.术后1个月再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
D.术后半年再行提上睑肌缩短或额肌悬吊
E.暂时不手术，待近成年能配合手术以后再施行手术
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10案例：患者男性，38岁，车祸伤致右胫骨中1/3处骨外露10cm×2cm大小，创周组织轻微红肿，无明显脓性分泌物，触痛不明显，观察右下肢自膝关节始广泛瘢痕组织，小腿较健侧萎缩明显，现为伤后8个月该病人最适宜的手术是（）
A.间断换药，局部外用促进创面愈合药物，等创面自然愈合
B.凿除外露骨质后局部植皮覆盖
C.清创后选择局部皮瓣转移覆盖
D.清创后选择游离皮瓣覆盖
E.以上都可以
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