案例：患者，男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。患者诊断明确，治疗不包括（    ）

试卷相关题目

• 1案例：患者，男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。该患者影像学检查中价值最高的是（    ）

  A.X线检查

  B.CT

  C.MRI

  D.ECT

  E.PET-CT

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• 2案例：患者，男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。该患者临床查体体征一般不包括（    ）

  A.双上肢病理征阳性

  B.双下肢病理征阳性

  C.双手精细活动减弱

  D.双下肢肌张力增高

  E.双下肢腱反射减弱

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• 3案例：患者，男性，65岁，中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力，步态不稳，有踩棉感就诊。初步诊断为（    ）

  A.颈椎管狭窄症

  B.胸椎管狭窄症

  C.腰椎管狭窄症

  D.腰椎结核

  E.腰椎转移癌

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• 4案例：患儿女，7岁。不慎跌倒，手掌撑地，倒地后自觉右肘部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。对该患儿的观察重点为是否合并（    ）

  A.伤口感染

  B.皮肤挫伤

  C.肌腱断裂

  D.软组织损伤

  E.肱动脉损伤

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• 5案例：患儿女，7岁。不慎跌倒，手掌撑地，倒地后自觉右肘部剧烈疼痛，大哭，被立即送往医院。体检可见上臂成角畸形，轻度肿胀，肘后三角关系正常，不敢用右手取物。除X线检查，作出骨折诊断的主要依据是（    ）

  A.局部剧烈疼痛

  B.上臂成角畸形

  C.肘部肿胀

  D.不敢用右手取物

  E.跌倒时以手掌撑地

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• 6案例：患者，男性，23岁。车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。该患者脊髓损伤的部位最可能在（    ）

  A.上段颈髓

  B.下段颈髓

  C.胸段脊髓

  D.胸腰段脊髓

  E.脊髓圆锥

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• 7案例：患者，男性，23岁。车祸造成脊柱骨折和脊髓损伤，双上肢迟缓性瘫痪，双下肢痉挛性瘫痪，躯干和四肢感觉消失。若患者接受颅骨牵引治疗，牵引期间护理措施正确的是（    ）

  A.用沙袋或颈托固定颈部

  B.定时取下牵引锤，让患者休息

  C.为给患肢保暖，可在牵引装置上盖被

  D.嘱患者根据颈部感觉自行调节牵引重量

  E.骨牵引针孔处若有血痂应及时清除

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• 8案例：患者，男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。该患者最有可能的诊断是（    ）

  A.骨结核

  B.良性骨肿瘤

  C.恶性骨肿瘤

  D.慢性骨髓炎

  E.先天性畸形

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• 9案例：患者，男性，22岁。持续发热12天，体温39℃，伴左大腿疼痛、红肿，在某医院切开排脓后，热退，左大腿红肿消退，创口2个月愈合，但经常有左大腿反复发作红肿。该患者行死骨摘除术的最佳时机是（    ）

  A.死骨形成并已分离清楚

  B.窦道长期不愈

  C.死骨分离清楚，包壳充分形成

  D.炎症急性发作时

  E.病理骨折已愈合

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• 10案例：患者，男性，27岁。高热，右膝关节肿痛7天。为明确诊断最有价值的检查是（    ）

  A.血沉

  B.血白细胞数及分类

  C.血培养

  D.关节穿刺

  E.膝部摄片

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