男性，70岁，20年前曾有黄疸、纳差，诊断为肝炎。近2个月来纳差、消瘦，肝区疼痛明显。查体：轻度黄疸，面部有蜘蛛痣，腹膨隆，肝肋下2cm、剑突下4cm，质硬，压痛；脾肋下3cm；移动性浊音阳性。临床上首先考虑的是（    ）

试卷相关题目

• 1下列哪项检查对肝硬化患者的肝功能判断最有意义（    ）

  A.丙氨酸氨基转移酶

  B.门冬氨酸氨基转移酶

  C.凝血功能

  D.白/球蛋白比值

  E.胆红素

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• 2肝细胞碎片状坏死或桥接坏死常见于（    ）

  A.急性重型肝炎

  B.亚急性重型肝炎

  C.慢性持续性肝炎

  D.慢性活动性肝炎

  E.急性普通型肝炎

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• 3重症肝炎有别于其他肝炎的临床特点是（    ）

  A.畏寒、发热

  B.肝脾大

  C.精神神经症状

  D.恶心呕吐明显

  E.黄疸明显

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• 4肝性脑病Ⅲ～Ⅳ期患者应禁止从胃肠补充蛋白质，可鼻饲或静脉注射（    ）

  A.10%葡萄糖溶液

  B.25%葡萄糖溶液

  C.50%葡萄糖溶液

  D.5%葡萄糖溶液

  E.40%葡萄糖溶液

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• 5原发性胆汁性肝硬化特殊的并发症不包括（    ）

  A.骨质疏松

  B.高脂血症

  C.脂溶性维生素缺乏

  D.脂肪泻

  E.白内障

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• 6不符合假小叶病变特点的描述是（    ）

  A.肝细胞索围绕中央静脉呈放射状排列

  B.缺少中央静脉

  C.中央静脉偏位或有2个以上

  D.肝细胞排列紊乱

  E.出现汇管区

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• 7鉴别原发性和继发性胆汁性肝硬化的首要检查方法是（    ）

  A.肝功能

  B.腹部CT

  C.测定血胆酸

  D.逆行胰胆管造影

  E.免疫学检查

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• 8下列哪项不是引起肝脏脂肪变性的原因（    ）

  A.缺氧

  B.食用过多脂肪

  C.四氯化碳中毒

  D.饥饿

  E.败血症

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• 9肝硬化时反映纤维化的肝功能试验是（    ）

  A.血清乳酸脱氢酶升高

  B.谷草转氨酶升高

  C.血浆蛋白降低

  D.血清单胺氧化酶升高

  E.血清胆固醇升高

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• 10重型肝炎的治疗中不宜（    ）

  A.卧床休息，清淡饮食

  B.稳定体内环境和支持治疗

  C.应用干扰素抗病毒治疗

  D.保肝、促进肝细胞再生

  E.防治并发症

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