患者18岁，发热起病3日后下降，伴恶心、呕吐、尿色深如豆油样，病程第8日出现嗜睡，继之意识不清，巩膜皮肤深度黄疸，肝界缩小，出现腹水。诊断应考虑（    ）

试卷相关题目

• 1胆小管位于（    ）

  A.肝板之间

  B.肝细胞与血窦内皮之间

  C.肝板与肝细胞之间

  D.肝板与血窦之间

  E.肝细胞与窦周隙之间

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• 2下列关于肝板的描述错误的是（    ）

  A.由肝细胞单层排列形成

  B.以中央静脉为中心，呈放射状排列

  C.切片中呈索状，称肝细胞索

  D.相邻肝板之间为肝血窦

  E.胆小管位于肝板与肝血窦之间

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• 3肝小叶内没有（    ）

  A.胆小管

  B.网状纤维

  C.肝星状细胞

  D.淋巴管

  E.血窦

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• 4不存在门静脉系与腔静脉系之间的交通支的是（    ）

  A.胃底、食管下端

  B.直肠下部、肛管

  C.食管中段、胃底

  D.前腹壁

  E.腹膜后

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• 5属于肝星状细胞功能的是（    ）

  A.激活后可以成为肌成纤维细胞

  B.调节结合胆盐的摄取

  C.吞噬门静脉血液中的异物

  D.作为血液和肝细胞之间的选择性屏障

  E.参与血糖的调节

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• 6妊娠6个月，乏力，食欲不振，腹胀、上腹部疼痛半个月，巩膜、皮肤黄染进行性加深，肝界不缩小，血胆红素200μmoI/L，ALT80U/L，尿胆红素阳性，抗HAVIgM(+)，诊断应考虑（    ）

  A.急性重型肝炎

  B.亚急性重型肝炎

  C.妊娠性黄疸

  D.急性黄疸型肝炎

  E.妊娠合并急性甲型肝炎

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• 7肝细胞出现羽毛状或网状坏死见于（    ）

  A.门脉性肝硬化

  B.坏死后性肝硬化

  C.胆汁性肝硬化

  D.淤血性肝硬化

  E.血吸虫性肝硬化

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• 8肝硬化患者，发生肝性脑病，有严重水肿。查：血钾3.5mmol/L，血钠140mmol/L，血氨176μmol/L（正常值27.0～81.6μmol/L)，血清pH7.48。治疗首选的药物是（    ）

  A.溴隐亭

  B.盐酸精氨酸

  C.谷氨酸钠

  D.左旋多巴

  E.谷氨酸钾

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• 9下列哪项不是肝性脑病的诱发因素（    ）

  A.便秘

  B.口服螺内酯（安体舒通)

  C.低钾

  D.感染

  E.腹泻

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• 10肝硬化患者因腹泻发生昏迷。查：血钾2.6mmol/L，血钠136mmol/L，血氯化物110mmol/L，血氨146.7μmol/L，血pH7.40。此时宜选用的药物是（    ）

  A.乳果糖

  B.谷氨酸钾

  C.盐酸精氨酸

  D.谷氨酸钠

  E.左旋多巴

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