腹水是肝硬化失代偿期最突出的临床表现，其产生机制下列哪项不正确（    ）

试卷相关题目

• 1下列哪项一般不会引起肝性脑病（    ）

  A.腹水排放

  B.消化道出血

  C.低盐饮食

  D.利尿剂应用

  E.麻醉剂应用

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• 2肝硬化的病理变化及演变发展包括以下四方面，除外（    ）

  A.广泛肝细胞变性坏死

  B.再生结节形成

  C.假小叶形成

  D.肝内血循环紊乱

  E.肝细胞内脂肪浸润

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• 3肝硬化失代偿期患者，经卧床、限盐及利尿剂治疗仍有中等量腹水，下肢水肿，血浆白蛋白20g/L，血钾3.56mmol/L，血钠138mmol/L，目前最重要的治疗措施是（    ）

  A.继续利尿

  B.导泻

  C.腹腔穿刺放腹水

  D.腹腔-颈静脉分流术

  E.静脉输注白蛋白

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• 4一位因发热住院患者经检查发现存在如下问题，哪项最支持其存在门静脉高压（    ）

  A.脾大

  B.肝大

  C.痔核

  D.食管下段静脉曲张

  E.腹水

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• 5以下哪一项不是代偿期肝硬化的临床表现（    ）

  A.乏力

  B.食欲不振

  C.肝脏轻度肿大

  D.鼻出血及齿龈出血

  E.脾脏轻度肿大

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• 6下列哪项不是诊断肝硬化的依据（    ）

  A.门静脉高压的临床表现

  B.发热，腹胀，乏力

  C.肝功能减退的临床表现

  D.肝活检有假小叶形成

  E.食管吞钡，X线检查示食管静脉曲张

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• 7肝性脑病时氨的毒性作用最主要是（    ）

  A.加重肝功能损害

  B.对中枢神经系统直接抑制作用

  C.影响大脑细胞糖氧化过程，减少能量来源

  D.抑制大脑细胞脂肪分解代谢

  E.抑制脑细胞蛋白合成和脑细胞变性坏死

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• 8关于肝肾综合征哪项是错误的（    ）

  A.有交感神经兴奋，去甲肾上腺素增加

  B.前列腺素（PGS)合成减少

  C.常合并内毒素血症

  D.因为尿少，所以常并血钠及血钾的同时升高

  E.肾素-血管紧张素Ⅱ系统活性增强

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• 9肝硬化患者出现下列情况，哪项不应怀疑癌变（    ）

  A.短期出现肝脏迅速增大

  B.持续性肝区疼痛

  C.无其他原因可解释的发热

  D.腹水由漏出液转为渗出液

  E.虽经积极治疗而病情迅速恶化

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• 10男性，52岁，曾诊为肝硬化。入院前2日出现昏迷。查体：神志不清，巩膜黄染，心、肺正常，腹水征阳性。化验：总胆红素36μmol/L，ALT84U/L，BUN5.6mmol/L，Glu6.4mmol/L，pH7.45，首要治疗（    ）

  A.5%葡萄糖液+胰岛素

  B.5%葡萄糖液+精氨酸

  C.5%葡萄糖液+谷氨酸钠

  D.5%葡萄糖液+贝美格（美解眠）

  E.5%葡萄糖液+呋塞米（速尿）

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