男性，64岁，有乙型病毒性肝炎史30年，15年前诊断为肝硬化。近年来明显乏力、消瘦。昨日突然剧烈腹痛、腹胀。脉搏120次/分，血压90/40mmHg。腹腔穿刺抽出血性腹水。最可能是（    ）

试卷相关题目

• 1肝细胞癌的肿瘤标记物是（    ）

  A.CEA

  B.AFP

  C.PSA

  D.CA19-9

  E.酸性磷酸酶

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• 2肝性脑病三期的主要临床表现是（    ）

  A.定向力减退

  B.计算力降低

  C.腱反射亢进

  D.轻度性格改变、行为失常

  E.精神错乱

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• 3对于原发性肝癌局部产生血管杂音的机制，下列说法错误的是（    ）

  A.巨大肿块压迫肝静脉

  B.巨大肿块压迫肝动脉

  C.肝癌动脉由粗变细

  D.肝癌动脉丰富而迂曲

  E.巨大肿块压迫腹主动脉

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• 4肝性脑病尚可减量应用的药物是（    ）

  A.地西泮（安定）

  B.吗啡及其衍生物

  C.水合氯醛

  D.哌替啶(度冷丁）

  E.速效巴比妥类

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• 5下列哪些疾病最容易合并细菌性肝脓肿（    ）

  A.下肢化脓性骨髓炎

  B.坏疽性阑尾炎

  C.胆结石并发化脓性胆管炎

  D.开放性肝脏损伤

  E.胆囊结石并发胆囊炎

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• 6诊断亚临床肝性脑病最有价值的方法是（    ）

  A.血氨测定

  B.脑电图检查

  C.诱发电位

  D.心理智能测验

  E.临床表现

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• 7原发性肝癌下列临床表现哪项最重要（    ）

  A.食欲减退，消瘦

  B.黄疸进行性加深

  C.肝硬化表现

  D.肝区持续性疼痛

  E.发热

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• 8男性，62岁，腹痛、发热5日，T38℃，面部有毛细血管扩张，心率128次/分，律齐，双肺(-），全腹压痛，肝肋下未及，脾肋下3cm，移动性浊音（+)，WBC3.1×109/L，腹水培养有大肠杆菌，发热、腹痛原因最可能为（    ）

  A.败血症

  B.肝硬化并发自发性腹膜炎

  C.肝硬化并发结核性腹膜炎

  D.肝癌腹膜转移

  E.缩窄性心包炎

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• 9下列哪项对肝癌的诊断最有价值（    ）

  A.肝区疼痛

  B.进行性肝大

  C.肝质硬伴压痛

  D.肝质韧伴压痛

  E.肝缘钝伴压痛

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• 10关于甲胎蛋白，下列哪项描述是错误的（    ）

  A.非恶性肝病可有一过性甲胎蛋白增高

  B.肝细胞癌可出现阳性

  C.少数继发性肝癌可出现阳性

  D.正常人血清中可有微量的甲胎蛋白

  E.阴性者可排除原发性肝癌

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