案例：男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周大于2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列对该患者的诊断最有意义的是（    ）

试卷相关题目

• 1案例：男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁镑色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该病原体耐药的主要机制为（    ）

  A.PBP结构改变

  B.产生生物被膜

  C.膜通透性降低

  D.主动外排系统

  E.产AmpC酶

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• 2案例：男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁镑色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该病原体肺炎容易并发（    ）

  A.脓胸

  B.肺气肿

  C.肺纤维化

  D.机化性肺炎

  E.以上都不是

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• 3案例：男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁镑色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。该患者应用抗生素治疗后体温先接近正常后又升高，最可能的原因是（    ）

  A.药物热

  B.抗生素用量不足

  C.加用退热药

  D.出现并发症

  E.细菌产生耐药

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• 4案例：男性，30岁。因受凉后出现畏寒、发热，咯铁镑色痰，伴左侧胸痛。胸片左下肺大片密度高阴影。最可能的诊断是（    ）

  A.金黄色葡萄球菌肺炎

  B.肺炎链球菌肺炎

  C.结核性胸膜炎

  D.肺癌合并阻塞性肺炎

  E.肺脓肿

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• 5案例：男性，18岁。反复发作阵发性干咳2年，寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳，呼气时可闻干啰音，肺功能FEV1/FVC%=60%，IgE水平增高。下列治疗较为合适的是（    ）

  A.氨茶碱+皮质激素

  B.沙丁胺醇、倍氯米松气雾吸入

  C.抗生素+色甘酸钠

  D.色甘酸钠+倍氯米松气管吸入

  E.氧疗+氨茶碱

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• 6案例：男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周大于2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。下列检査对诊断肺源性心脏病有意义的是（    ）

  A.心电向量

  B.血气分析

  C.脑电图

  D.脑血流图

  E.超声心动图

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• 7案例：男性，72岁。哮喘史40年，近5年来发生双下肢水肿，近1周哮喘加重，白天发作每周大于2次，每天夜间均有发作，活动受限，没有急性加重症状。该患者哮喘控制水平按2006年GINA指南属于的级别是（    ）

  A.间歇状态

  B.中度持续

  C.重度持续

  D.控制

  E.未控制

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• 8案例：男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。首先考虑的诊断是（    ）

  A.肺脓肿

  B.肺结核

  C.慢性支气管炎急性发作

  D.支气管炎

  E.支气管肺炎

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• 9案例：男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。该病加重的主要因素为（    ）

  A.感染

  B.心功能不全

  C.依从性不佳

  D.过敏

  E.吸入刺激性气体

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• 10案例：男性，55岁。咳嗽5年余，近来加重，咳少量脓痰，伴发热。胸片显示：双肺纹理增多，以右下肺为著。治疗应首选（    ）

  A.止咳、化痰

  B.解痉、止血

  C.手术治疗

  D.适当的抗菌药物

  E.抗结核治疗

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